慢性肾盂肾炎的起病可以很隐秘,临床表现较为复杂,主要有以下两方面的症状:
一、尿路感染表现的症状,仅少数患者出现间歇性尿频、尿急、尿痛,多数患者尿路感染的症状并不太明显,仅有轻度尿频、排尿不适、尿痛、无症状细菌尿,或者部分患者伴有乏力、间歇性的低热、厌食等非特异性的症状,这给临床诊断带来一定难度。
二、肾小管功能受损的表现,这由慢性间质性肾炎引起,主要的表现为患者有夜尿多、低渗和低比重尿,甚至部分患者可以出现肾性糖尿和氨基酸尿,此外,严重肾小管功能损伤还能引起远近端肾小管酸中毒。
复杂性的慢性肾盂肾炎容易反复发作,病程迁延不愈便逐渐进展直至晚期进入慢性肾衰竭,还可以出现高血压,这主要是由于患者高肾素血症、血管活性物质异常等因素引起。