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• 什么是老年性痴呆

  老年性痴呆也就是所说的阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由有毒的淀粉样蛋白损伤神经系统所引起的特殊类型的痴呆，占到所有痴呆类型的50~75%。脑袋里面的病理改变主要是老年斑与神经原纤维缠结，临床表现最主要表现为记忆力下降，而且在早期的时候表现为近记忆力下降。另外可能会同时出现语言功能、视力空间功能、性格改变等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 1494次

• 老年性痴呆遗传吗

  老年性痴呆要根据痴呆的类型来进行判断，一般老年性痴呆分为很多种：第一种是由于正常年龄老化引起的痴呆，所以像这种的痴呆一般是不遗传的。第二种是血管性痴呆，如果是因为血管因素，比如说脑梗塞、反复中风之后引起的痴呆，像这类的痴呆如果排除血管的因素，一般遗传的风险概率也是比较低的。第三种比较常见的老年性的痴呆，像阿尔茨海默病的痴呆，阿尔茨海默病的痴呆在一定的程度上是有相对容易引起阿尔茨海默病的易感风险基因，如果在子女身上有这类基因相对来说会有一种遗传的倾向。家人有这种阿尔茨海默痴呆的应该给自己做检测和筛查，如果有风险的要尽早做预防和保养，预防这种痴呆产生的遗传。当然还有其他类型的痴呆，一般遗传的风险概率相对会比较低。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-23 1154次

• 老年性痴呆与假性痴呆鉴别
  假性痴呆是在一些特殊的心理因素下，出现的一种类似痴呆的表现，但是它没有器质性的损害的证据，比较多见于像癔症或反应性精神病，预后比较好，常见的类型：一、刚塞综合症，又叫心因性痴呆，主要见于这种癔症，表现回答简单，回答的答案近似错误，给人一种故作开玩笑的一种感觉，一些愚蠢幼稚的行为，对于一些复杂问题回答的比较正确。二、童样痴呆，也多见于癔症，行为幼稚，模仿幼儿的言行，在精神因素的作用下产生，痴呆也可以突然消失，患者回到了童年时代，明显的有一种幼稚感，言语举止像孩子一样，见人就叫叔叔阿姨，回答问题也是近似回答，像二加二等于五，这种情况维持的时间比较短，去除诱因之后很快就会恢复。三、老年抑郁症产生的假性痴呆，它在精神运动性抑制的情况下，表现认知减退，就像是痴呆一样，那么计算力，记忆力，理解判断能力下降，主动性差，往往回答是以我不知道，不会走，反应比较迟钝，经过仔细的检查不难区分，根据这个假性痴呆的特征，一般和老年痴呆鉴定是比较简单的。
  语音时长 2:06”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-28 1657次

• 抑郁性假性痴呆
  抑郁性假性痴呆主要发生于老年性抑郁症患者，除了抑郁心境、情绪低落以外，很多突出的表现像焦虑，烦躁的情绪等，有的时候也可以表现为容易激惹或者是敌意。精神运动型抑郁或者是躯体不适，年轻的患者更加的明显，特别患者主诉躯体不适症状比较多，腰酸、背痛、头痛，躯体的一些不适。因为思维联想迟缓以及它出现一些记忆力的减弱或者是衰退，也可以出现比较明显的认知功能的损害症状，类似于痴呆的表现。比如它的计算力、记忆力、理解和判断能力都是下降的，国外有学者就把这个称为抑郁性假性痴呆。患者的智力水平和痴呆有区别，患者他不愿意去正确的面对，他的分数比较低，而真性痴呆的患者虽然经过积极的努力，想把题目做好，但是仍然不能答好，他的分数也仍然很低，两者是有区别的。抑郁性假性痴呆，它只是一个临时的诊断，一旦被确诊是抑郁症，它这个名字，就被取消被取代，它的治疗也会转入抗抑郁治疗。
  语音时长 2:11”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-16 5109次

• 血管性痴呆与抑郁性假性痴呆有何区别
  病情分析：血管性痴呆是由于脑血管一些疾病所引起的，通常在卒中发生后出现，而抑郁性假性痴呆是由抑郁状态所带来的记忆功能减退，在抑郁症得到好转之后有可能会恢复。意见建议：建议无论是发生的哪种痴呆，都应该去医院进行诊治，平时要定期的进行脑血管方面的检查。另外要缓和患者的心情，不要经常郁郁寡欢，多同他人交流，多参加一些社会交往活动。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 601次

• 帕金森痴呆与老年性痴呆有哪些区别
  病情分析：帕金森痴呆主要是帕金森病所导致的，患者一般是先出现运动症状，到了中后期才会出现痴呆的临床表现。老年痴呆主要指的是阿尔茨海默病，患者在一开始表现为认知功能障碍，不会出现帕金森病样的临床症状。意见建议：无论是什么原因引起的痴呆都需要去医院进行就诊，明确痴呆的病因，进行针对性的处理。除了给患者进行药物治疗之外，一定要注意家庭护理。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-19 801次

• 老年性痴呆与麻痹性痴呆区别
  麻痹性痴是因为梅毒螺旋体侵犯了大脑，引起的一类慢性脑膜性炎症，它往往会是在梅毒螺旋体感染以后5到25年的潜伏期再发病。麻痹性痴呆起病是比较缓慢的，患者逐步会出现记忆减退，计算力、理解力、判断能力下降以及人格衰退顶一些痴呆的症状群，和老年性痴呆的这种临床表现有相似的地方。但是麻痹性痴呆患者以男性比较多
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 165次

• 老年性痴呆与老年人谵妄区别
  谵妄是一种急性发作的伴有精神症状的意识障碍，一般特征是意识范围缩窄，注意力不能集中，全面的认知功能损害，感知觉障碍可以表现为有错觉，幻觉，患者可以出现精神性运动增多，常常视为恐惧或者躁动等表现，患者的睡眠觉醒周期紊乱，患者的症状具有明显的波动倾向，谵妄可以是因为存在中枢神经系统的病变，也可以是外源性
  吴茜 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-09 234次