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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1790次

• 肠道感染一般多久可以自愈

  急性的肠道感染一般为可愈性疾病，一般3~5天就可以自愈，但慢性肠道感染的病程可能会迁延数月，甚至数年，可以因饮食不当、受凉、劳累等因素而导致病情的反复发作，难以根治。急性的肠道感染主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等，细菌性肠道感染严重者可伴有发热、白细胞升高等感染的症状。如果肠道感染腹泻、呕吐的症状明显，可以导致脱水，会导致病人出现头晕、乏力、皮肤弹性差、眼窝凹陷、血压下降，甚至休克或肾功能衰竭等表现。慢性的肠道感染可以表现为长期反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症状，常常伴有营养不良。急性的肠道感染通过补液等对症治疗预后良好，慢性的肠道感染治疗相对比较困难，需要综合的治疗，除治疗病因外，营养支持也很关键。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-25 3492次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1618次

• 感染性心内膜炎手术治疗
  感染性心内膜炎如果遇到以下情况，应考虑手术的治疗：第一，瓣膜的穿孔、破裂，腱索离断，发生难治性的急性心力衰竭，人工瓣膜置换术后感染，内科治疗不能控制者，并发细菌性动脉瘤破裂或者四肢大动脉的栓塞者。先天性心脏病发生感染性心内膜炎，经系统的治疗仍不能控制时，手术应在加强支持疗法和抗生素的控制下尽早的进行。手术结束后，仍需要应用抗生素四周到六周继续治疗，做好定期复查工作。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-09 1642次

• 感染性心内膜炎的一般及手术治疗是什么
  抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施，选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性，需手术治疗： 1，瓣膜穿孔、破裂、腱索离断，发生难治性急性心力衰竭。 2，人工瓣膜置换术后感染，内科治疗不能控制。 3，并发细菌性动脉瘤破裂或四肢大动脉栓塞。 4，先天性心脏病发生感染性心内膜炎。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-29 1202次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎治疗
  对于感染性心内膜炎治疗的方法主要可以采取杀菌抗生素及外科手术治疗。对于服用抗生素一定要做到足量且长效的疗程，并且要选取患者不过敏的药物，所以最好先抽取患者血液作为检查，然后对症处理。药物治疗一般选取青霉素类，头孢类具有杀菌作用的药剂。对于严重的患者则需要采取手术进行治疗，如人工瓣膜置换术，并且手术之
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-22 2353次

• 感染性心内膜炎的病因
  感染性心内膜炎指的是受到了真菌、细菌以及其它的病原微生物的侵袭感染而导致产生了心脏瓣膜或者是心室壁内膜的炎症。常见病因是由于病原体入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御机制。这种炎症一般来说和类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮导致的炎症是不同的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 2117次