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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3285次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3626次

• 肺结核治疗药物
  第一，异烟肼，这种药物是肺结核患者的首选药物，它的价格十分廉价，效果也非常显著，患者在服用这种药物后体内的结核杆菌就能得到有效的控制，其他微生物却基本不受到任何影响，这就能使患者的肺结核得到有效的治疗，需要注意的是如果患者处于妊娠期应避免使用这种药物。第二，利福平，这种药物的穿透力极强，患者在服用后可有效的控制体内的病菌繁殖。第三，链霉素，这种药物也是临床中常用地初治肺结核药物，对患者体内的结核杆菌有很强地消除作用。第四，吡嗪酰胺，这种药物对患者细胞内的结核杆菌有极强的消灭作用也是临床中常用的药物，但是儿童患者不能使用。第五，乙胺丁醇，如果患者身体对异烟肼已经有很强的耐药性了就可以使用这种药物来治疗肺结核病，不过此种药物对患者的视力会产生一定的不良影响，孕妇和儿童患者需要慎用。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-08 7470次

• 肺结核的药物
  对于肺结核要进行规范性的抗结核治疗，抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。这些药物可以杀死结核杆菌，可以完全治愈肺结核。肺结核一般多见于老年人，可以出现咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、消瘦，甚出现咳血、呼吸困难，一般需要通过痰找抗酸杆菌进行确诊。但是，在临床上痰检阳性的概率是比较低的，这个时候要结合患者的症状以及血沉、C反应蛋白、结核抗体，还有胸部CT来进行确诊，确诊肺结核之后要进行规范性的抗结核。但是需要注意药物的不良反应，要定期复查肝肾功能、血常规、血沉。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-17 2666次

• 肺结核药物有哪些
  病情分析：目前临床上主要是使用一线的药物进行治疗肺结核。一线的抗结核药物主要有异烟肼，利福平，链霉素，吡嗪酰胺等。意见建议：对于一线下午产生耐药性的患者，一般也考虑使用一些二线药物进行代替，比如说左氧氟沙星片。相对来说，一线的药物效果更好，毒副作用更小。所以一般是建议患者使用一线的药物。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-19 2102次

• 常用肺结核药物有哪些
  病情分析：常用肺结核的药物有乙胺丁醇，利福平，异烟肼，链霉素等等抗结核的药物配合使用的方式来抑制身体内的症状。如果发生更严重的病情，就需要采取手术治疗。意见建议：肺结核的患者在平时生活中一定要避免与他人有密切的接触。同时在打喷嚏以及咳嗽的时候要遮住口鼻，不要随地吐痰，外出时要及时佩戴好口罩。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-26 1202次

• 肺结核药物有哪些
  肺结核是一种人们非常熟悉的传染病，这种疾病的主要治疗方式就是药物治疗。一般情况下，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，由于不同药物的作用功效和副作用不尽相同，所以患者在服用时要选择适合自己的药物，遵循合理的用药方案。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-10 5972次

• 肺结核的药物治疗
  肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部急性感染，常用的抗结核药物有以下几种：第一是异烟肼，该药是单一抗结核药物中杀菌能力最强者，对细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用，口服或迅速吸收，脑脊液中的浓度也比较高。第二是利福平，该药对细胞内外的结核分枝杆菌有快速杀菌的作用，对于c菌群的结核分枝杆菌有独特的杀菌作
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1091次