尿路感染,根据感染的部位,可以分为上尿路感染和下尿路感染。
下尿路感染主要指的是膀胱炎,占尿路感染60%以上,主要临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等,部分患者迅速出现排尿困难,尿液常常比较浑浊,并有异味,约30%的患者可以出现血尿,一般没有全身感染的症状,少数患者出现腰痛、发热,但体温常常不超过38度。
上尿路感染又称肾盂肾炎,急性肾盂肾炎,主要的临床表现包括发热、寒颤、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状,体温多在38度以上,泌尿系统的症状表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度不一,多为钝痛或者酸痛。
部分患者膀胱刺激症状不典型或者缺如,体格检查时,可以有发热、心动过速、全身的肌肉压痛,一侧或两侧肋脊角和输尿管点压痛,以及肾区的叩击痛。