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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 12986次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109262次

• 巨幼红细胞性贫血胆红素高吗
  出现巨幼红细胞性贫血，患者可以出现胆红素的增高，多数的情况患者会出现间接胆红素的升高，这主要是由于巨变红细胞有可能会发生原位溶血，大量的乳酸脱氢酶会释放入血而升高，可以导致胆红素生成中的旁路途径增加，从而可以引起间接胆红素的升高。另外发生巨幼红细胞性贫血的时候，还有可能发生肝脏的缺血，病人可以出现转氨酶的升高，有的时候还可以有黄疸的表现。发生巨幼红细胞性贫血的时候，患者还经常会出现消化道的症状，比如说可以出现口角炎，舌炎，牛肉舌，镜面舌，消化不良，食欲不振等，当然贫血的症状是非常多见的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 2705次

• 巨幼红细胞性贫血严重么
  巨幼红细胞性贫血的患者，往往会发生中度-重度的贫血，所以病人的临床症状还是比较明显的，病人可以出现头晕，恶心，食欲不振，耳鸣，心悸，气短，记忆力下降等一系列贫血的症状。如果是发生重度贫血，时间比较久的话，还有可能会出现贫血性心脏病的表现。另外，巨幼红细胞性贫血的患者，有的时候还可以有轻微的黄疸，所以临床症状是比较严重的，但是治疗起来往往效果也是比较好的。巨幼红细胞性贫血的患者，在及时的使用叶酸或者是维生素B12治疗以后，多数的患者症状可以很快得到缓解，大概3-6个月，绝大多数的患者都可以获得治愈，所以巨幼红细胞性贫血虽然症状比较严重，但是预后还是非常好的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-21 2044次

• 巨幼红细胞性贫血缺少什么
  病情分析：巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组大细胞性贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。临床表现为面色苍白，乏力，心悸，厌食，腹胀，恶心等慢性消化道疾病的症状，其次为舌疼，舌炎，口腔溃疡等。维生素B12缺乏引起的巨幼贫患者中有不同程度的神经病变，尤其是手足麻木，指端感觉异常或刺疼等。意见建议：出现巨幼贫，要给予叶酸或（和）维生素B12治疗。同时多吃含维生素B12和叶酸高的食物，如肉类，鱼、虾类，禽蛋，奶类及深绿色多叶蔬菜，甘蓝，芦荟，芝麻，花生，草莓，豆类等。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-18 2001次

• 巨幼红细胞性贫血难治吗
  病情分析：巨幼红细胞性贫血治疗不难。因为巨幼红细胞性贫血主要是因为维生素b12和/或叶酸缺乏造成，所以补充维生素b12和叶酸治疗后3~4周贫血可以恢复。意见建议：确定巨幼红细胞性贫血后，要积极查找原因，排除胃肠道疾病，积极预防和治疗原发病。应用维生素b12和叶酸治疗后贫血情况不能纠正者，要重新考虑诊断，及时行骨髓检查排除骨髓增生异常综合征等疾病。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-26 1801次

• 巨幼红细胞性贫血首选
  一般没有巨幼红细胞性贫血首选的说法。巨幼红细胞性贫血通常需要通过维生素B12和叶酸测定进行确诊，以及通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致，特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。一般情况下患者会在缺乏维生素B12或（和
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-11-07 89次

• 巨幼红细胞贫血
  巨幼红细胞性贫血又称为大细胞性贫血，主要是由于叶酸或者是维生素B12直接或者是间接缺乏而引起的。大多数因为摄入不足而导致直接缺乏引起，血细胞形态学特点就是红细胞体积比较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中的巨幼红细胞出现增生的现象，它又简称为巨幼贫。主要是由于缺乏维生素B12和叶酸所导致的。这种贫血的特
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 566次