导致产后出血的首要原因是子宫收缩乏力,胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复,使胎盘剥离面迅速缩小,血窦关闭,出血控制。任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,均可引起子宫收缩乏力性出血。比如产妇精神过度紧张,对分娩的恐惧,体质比较虚弱,高龄,肥胖或者合并慢性全身性疾病,都可能导致。
或者产程延长,导致体力消耗过多,合并前置胎盘,胎盘早剥,妊娠期高血压疾病,宫内的感染等也容易导致子宫收缩乏力,从而导致产后出血。又比如巨大胎儿,羊水过多,多胎妊娠引起的子宫过度膨胀,子宫肌壁的损伤,子宫的病变等,也可能导致子宫收缩乏力,从而导致产后出血的出现。