白天咳嗽和晚上咳嗽最主要的区别在于引起的病因稍有不同。对于晚上咳嗽的患者,多提示患者的气道敏感性升高,易受到晚间迷走神经兴奋诱发患者咳嗽加重,同时也有可能因为心脏疾病导致患者咳嗽。而白天咳嗽患者气道敏感性多无明显的升高,通常是因为炎症或者是占位性病变等导致了相关咳嗽。
例如晚上咳嗽的患者多见于咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽,以及因为心力衰竭诱发患者出现的咳嗽。而白天咳嗽主要见于炎症感染,主要见于支气管炎、肺炎、肺结核,有时支气管肺癌的患者白天咳嗽亦明显加重。针对此些特点要选择性的完善相关的检查。
另外,治疗上也稍有不同。晚上咳嗽的患者多需要使用降低气道敏感性的药物,以及白三烯调节剂的治疗,必要时还可以配合吸入性的糖皮质激素治疗。而白天咳嗽的患者多需要针对性的予以抗感染、止咳、雾化等综合处理。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。