一直咳嗽伴有呕吐的现象时一定要针对其情况完善相应的检查明确病因。
首先要排外有无胃食管反流性咳嗽,此类患者多伴有明显的咳嗽,恶心,甚至是呕吐等症状,部分患者还可以伴有上腹部闷胀不适,多需要完善腹部彩超、胃镜以及胸片等检查。当诊断明确以后早期予以抑酸护胃、止吐、止咳等综合的治疗。
当然还要排外其他的病因引起的剧烈的咳嗽,因为剧烈的咳嗽也可以诱发患者出现恶心呕吐的症状,此时要针对咳嗽的病因予以对症的处理。例如由肺炎引起咳嗽的患者早期予以相应的抗感染,配合止咳、祛痰的处理。部分咳嗽变异性哮喘的患者也要予以吸入性糖皮质激素,配合止咳的药物处理。
当然还要重点排外有无支气管肺癌引起的剧烈咳嗽,此类患者要早期完善胸部CT、支气管镜等检查,予以手术、放疗、化疗、靶向药物等综合的处理,配合适当的止咳药物的处理。故当发生咳嗽呕吐时,只有针对病因的处理才能更好的控制其临床症状。