呼吸衰竭患者如何给氧

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医生主讲实录

呼吸衰竭患者给氧应该分两种情况,一种为一型呼吸衰竭患者,一型呼吸衰竭是指缺氧,但不伴有二氧化碳潴留或二氧化碳降低,此时给氧应该给予高流量吸氧,予以鼻导管或者面罩给氧,迅速的将患者的血氧分压提高,纠正低氧血症,而二型呼吸衰竭是指缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭,此时给氧应予以低流量给氧,应给予持续的低浓度低流量给氧,将动脉血氧分压提高到50-60mmHg。

这样既给了必要的氧气,又能维持低氧血症对血管化学感受器的刺激,避免了高流量吸氧,使血氧分压迅速升高,导致呼吸变浅变慢,从而使得二氧化碳排出减少,更加加重了二氧化碳的潴留,并容易出现呼吸性酸中毒以及肺性脑病等并发症。

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