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医生主讲实录

尿毒症毒素包括三种,第一种就是小分子毒素,第二种是中分子毒素,第三种就是大分子毒素。小分子毒素是胍类,尿素氮,肌酐这些为代表性。我们在平时评估患者肾功能是差还是好的时候,主要是查这些指标,尤其是尿素和肌酐。

而尿毒症的定义就是什么时候能达到尿毒症,主要是以肌酐为标准的,如果肌酐超过了707umol/L,那么这种情况我们就考虑患者进入尿毒症期。其次就是中分子的毒素,中分子的毒素以甲状旁腺激素为代表性。这种毒素原来的时候会引起重视,但是目前这几年比较引起重视,主要是由于发现这种毒素不仅和尿毒症脑病有非常大的关系,它也能够导致血管硬化加强。如果对于这种毒素清除的不是很充分,那么患者得了尿毒症脑病以及血管硬化,心脑血管意外的可能性就会增加。而大分子毒素在临床上一般我们不是很关注。

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