对于心衰的诊断,需要综合病因、病史、症状、体征及客观的检查而做出诊断。
首先要有明确的器质性心脏病的诊断,心衰的症状也是诊断心衰的重要依据,一般疲乏、无力这些心排血量减少的症状,没有特异性。一般左心衰引起的肺淤血引起的不同程度的呼吸困难,比如说劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,对诊断左心衰是有重要的依据的。
右心衰引起的体循化瘀血,如颈静脉怒张、肝大、水肿等,是诊断心衰的重要依据,其他就需要通过实验室的检查。一般脑钠肽前体会升高,x线检查还有胸部ct检查有肺淤血的表现,心脏超声检查一般左心衰有左室射血分数小于50%。