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• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8225次

• 中耳炎疼吗

  在急性的中耳炎，或急性化脓性中耳炎的时候，病人是有疼痛非常明显的，同时伴有耳闷、耳鸣、听力下降，部分病人还会引起发烧，有一部分病人在几天以后，还会引起鼓膜的穿孔，有脓性的分泌物流出来，这时候耳痛、耳闷的情况，以及听力下降的情况都会好转。一般要积极的用抗生素进行治疗，像头孢类、阿奇霉素类，或喹诺酮类药物口服。如果有脓性的分泌物，我们要清理脓性的分泌物以后，给予抗生素滴耳液进行滴耳，一般经过一周到10天左右的治疗，病人耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降以及耳流浓的情况，会逐渐的好转、痊愈。在慢性化脓性中耳炎，病人一般而痛的情况不明显，就是有耳流脓，耳鸣和听力下降。如果慢性中耳炎有急性感染发作的时候，病人也会有耳痛、耳流脓加重，以及耳鸣、听力下降也会加重，这时候也要用抗生素进行治疗。病人急性感染控制以后，我们通常要用耳内镜或耳CT的检查评估，如果病人反复出现，要进行手术的治疗。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-22 6853次

• 中耳炎手术有哪些风险
  第一个方面，就是有可能会引起听力下降，有一小部分患者听力下降程度特别重的，甚至有可能会引起全聋；第二个方面，在手术之后，有可能会导致耳鸣，有一部分患者是持续性的耳鸣，有一部分患者是阵发性的耳鸣；第三个方面，在手术当中，有可能会损伤颅底，导致脑脊液耳漏，严重的有可能会引起脑膜炎，颅内脓肿；第四个方面，手术之后，有一部分患者可能会存在复发，需要考虑继续药物治疗，或者是再次手术治疗。但是总体来说，中耳炎手术技术还是比较成熟的，大部分患者都是能够顺利康复。
  语音时长 01:09”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-12-19 2187次

• 儿童中耳炎手术风险
  儿童中耳炎的手术一般情况下是没有什么风险，但是毕竟是手术任存在一定风险的问题，而且手术效果也并不一定会达到每一位患者的满意，手术的治愈率也不是非常的高。推荐一个有效的方法，可以用双氧水清洗干净外耳道，滴硼酸酒精滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。需要提醒你的是，以后再发生耳朵闷堵、涩感的时候，可以捏着鼻子鼓气，不要去掏耳朵。在治疗期间饮食上要以清淡为主，不要吃辛辣、油腻、刺激性食物，平时可以注意保暖，尽量不要让自己感冒。
  语音时长 1:28”
  张亚丽 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-14 2795次

• 中耳炎手术有哪些风险
  病情分析：比较常见的风险就是术后出现耳鸣、听力下降、全聋、眩晕、听骨链中断、面神经损伤，还有可能出现脑脊液耳漏、脑膜炎、侧颅底骨质破坏、心脑血管意外等风险。意见建议：中耳炎手术之后需要定期复查，观察手术效果，而且需要保持外耳道干燥，不能进水，尽量避免感冒，三个月之内建议不要乘坐飞机，不要用力的擤鼻涕，尽量避免接触噪音环境，不要长期佩戴耳机。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-05 801次

• 如何降低中耳炎手术风险
  病情分析：在手术之前，需要做中耳乳突ct，听力学检测，心电图，胸片，主要是评估病情的严重程度，在手术之中需要进行心电监护，仔细操作，解剖面神经，必须认清重要的解剖结构，避免引起副损伤。意见建议：中耳炎的患者在日常生活当中，需要保持外耳道干燥，不能进水，尽量不要感冒，不要游泳。在饮食方面建议最好清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-30 602次

• 中耳炎手术风险大吗
  中耳炎手术风险一般不大。耳主要包括外耳、中耳和内耳，中耳介于外耳和内耳之间。中耳通过耳膜与外耳分开，并通过一个叫做咽鼓管的狭窄通道与鼻子和喉咙的后部相连。中耳炎则是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。中耳炎手术主要是在耳内镜下进
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-15 0次

• 小孩中耳炎手术风险大吗
  做任何手术都会有风险。中耳炎虽然是个小手术但存在一定风险，但是风险不是很大。儿童中耳炎手术后需要及时护理：第一、术后不可松开绷带，中耳炎患者手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，不可以自己松绑，应由医师取下以免伤口出血或耳朵浮肿。第二、术后避免伤口疼痛，中耳炎患者手术后应该采用平躺头部稍微抬高，
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 106次