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• 小脑扁桃体下疝术后5年

  小脑扁桃体下疝术后五年，小脑扁桃体下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢体的麻木、痛觉和温度觉的消失等一系列的症状。在接受手术治疗之后，一般脊髓空洞能够得到明显的控制，当然也有一部分患者在进手术之后，五年之后症状有所复发，这时候我们需要复查头颅和颈椎的核磁，了解是否局部发生的蛛网膜炎。脊髓空洞又有复发或者进展，在诊断明确之后，必要的时候需要考虑局部的再次手术探查或者进行脊髓空洞的分流手术来改善和控制患者的症状，改善患者的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 15558次

• 小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞症能否保守治疗

  很多患者及其家属，不愿意接受手术，总觉得脑袋开瓢风险大，需要强调两点：第一，这种小脑扁桃体下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手术不行，没有保守的疗法，保守治疗是无效的，后颅窝、颅骨小、颅骨腔变小，吃什么药能把颅腔扩大，脑壳就这么大。保守治疗，是不可能使得颅腔增大的，是不可能使得下疝的小脑回纳到颅腔内的。尽管在网上有好多，尤其是一些中医说能治疗，中医治疗脊髓空洞，那是言不副实的。如果手术之后用一些中药，一些保守疗法，一些神经营养药，去作为辅助的恢复。但是病因必须要手术才能去除，任何非手术疗法是无效的。第二，即便手术也要找，有诊治经验的神经外科医生，这属于神经外科疾病。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8823次

• 什么是小脑扁桃体下疝畸形？
  小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德-奇阿（Arnold–Chiari）畸形，为常见的先天性发育异常，是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。常合并有脊髓空洞，也可引起脑脊液循环受阻，引起脑积水。小脑扁桃体下疝畸形常伴其他颅颈区畸形，如脊髓脊膜膨出颈椎裂和小脑发育不全等。可表现为头疼、头面部上肢力弱、肩臂部痛温觉减退、吞咽困难、眩晕、恶心、共济失调，甚至瘫痪等症状。
  语音时长 1:06”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-07-06 4032次

• 什么是小脑扁桃体疝
  小脑扁桃体疝又称枕骨大孔疝，大多发生于颅后窝血肿或占位病变，直接引起幕下颅腔压力严重增高，使小脑扁桃体受挤压，向下疝出，颅后窝容积小，其缓冲体积也很小，较小的血肿或肿瘤就可以引起颅内压增高，使靠近枕骨大孔的小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入颈椎管上端形成枕骨大孔疝。枕骨大孔疝患者若延髓存在轴性下移，颈神经根受到牵拉，可引起枕颈部的疼痛及强迫头位，延髓内各脑神经核的功能紊乱，可使心动过缓，血压上升，呼吸缓慢等。小脑扁桃体疝多伴有梗阻性脑积水，应及时进行脑室穿刺引流，给予脱水药物以降低颅内压，然后处理原发脑颅后窝病变。
  语音时长 01:25”
  张云朝 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-30 8955次

• 什么是小脑扁桃体下疝
  病情分析：小脑扁桃体下疝，属于一种先天性发育异常的疾病，主要是小脑扁桃体，部分进入了枕骨大孔，严重的会导致中枢脑水管梗阻，引起的脑积水。意见建议：对于小脑扁桃体下疝畸形，如果临床上没有任何症状，是没有必要进一步处理的，定期复查就可以了，如果有明显的临床症状，比如脑积水，或者其他的头痛头晕。保守治疗是没有什么好的办法，可以通过手术进行纠正。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-14 1001次

• 什么叫小脑扁桃体下疝
  病情分析：小脑扁桃体下疝这个主要是因为枕骨大孔出现了一些解剖的异常，也就是说出现了过大的情况下造成小脑扁桃体钻入到脊柱内。意见建议：这个在临床上相对比较少见。小脑扁桃体疝入到脊柱内之后，就会造成神经的卡压症状，引起头痛，头晕，下肢的麻木等等一些情况的发生。因此需要及时的进行相应的治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-07 1302次

• 小脑扁桃体下疝遗传吗
  这个不遗传，它不是遗传病，主要是发育异常的问题。小脑扁桃体下疝是由于颅神经和颈神经受压，而引起颈部疼痛及活动受限出现声音嘶哑、吞咽困难，因延髓和脊髓上颈段受压可出现肢体运动障碍，偏瘫，四肢感觉障碍，腱反射亢进，出现病理反射，大小便障碍。如果有脊髓空洞形成，可以出现感觉异常，痛觉和温度感觉减退或丧失，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 106次

• 小脑扁桃体下疝看什么科
  小脑扁桃体下疝应该看神经外科，小脑扁桃体下疝是常见的先天性发育异常。小脑扁桃体下部下降到枕骨大孔以下，部分延髓下段、四脑室和小脑蚓部严重的也可以下疝入椎管，并且这种疾病常常合并有脊髓空洞，也会引起脑积水。病人常常表现有感觉障碍，并且有头部、肩部、颈部的疼痛，上肢和手的肌肉多有萎缩，个别人可能会出现痉
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 441次