继发性肺结核CT影像学改变与其分型有关,对于浸润性肺结核患者,在肺尖和锁骨下可以见到小片状或斑片状浸润性阴影,有时可以融合形成渗出性改变,部分患者还可以形成小的空洞。空洞性肺结核患者,此时在CT影像学可以见到明显的厚壁空洞,外周有浸润性病灶形成。结核球通常可以见到2~4厘米大小的结节肿块形成,其周围有卫星照,部分患者周围还有浸润性渗出影。
干酪性肺炎,特别是大叶性的干酪性肺炎,此时可以见到大片状的密度均匀的磨玻璃阴影,部分患者可形成大片实变阴影,局部可以有虫蚀样空洞形成。纤维空洞性肺结核患者,此时肺部可以见到纤维厚壁空洞以及广泛的纤维增生,可以造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样改变。