胎儿窘迫是指因急性或慢性的原因导致胎儿在宫腔内缺氧,进而引起他的健康和生命受到威胁的情况。急性的胎儿窘迫常发生在分娩期,慢性的胎儿窘迫发生在妊娠晚期。在治疗的方案当中,对于慢性胎儿窘迫根据病因,结合孕周,胎儿成熟度以及胎儿窘迫的严重程度,制定个性化的诊疗方案:
一,一般的处理,嘱卧床休息,取左侧卧位,定时的给氧,每日2-3次,每次30分钟,积极的治疗妊娠合并症以及并发症,加强胎儿监护。
二,终止妊娠,近足月之后胎动减少,胎儿的电子监护显示胎儿窘迫的存在,可以进行剖宫产手术。
三,就是期待疗法,对于孕周较小,新生儿存活的可能性很小。这种情况要根据当地的医疗条件尽量的采取非手术治疗,促进胎肺成熟,以期待延长孕龄,并且与家属沟通,期待过程中随时可能出现的风险,比如说死胎,胎盘的功能低下,影响胎儿发育等,一定要向患者讲明白。
最后,胎儿的脐动脉血气分析证明,存在代谢性酸中毒的时候应该转诊,并且告知预后。