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• 如何诊断自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的诊断，主要包括以下几个方面：第一，就是自身抗体的检测，我们可以通过检测抗核抗体，抗平滑肌抗体，抗肝肾微粒体抗体等，这些自身抗体来帮助，我们诊断自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的检测，自身免疫性肝炎的病人，常常表现为IgG的升高。第三，就是肝功能检查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表现为ALT、AST的升高，甚至胆红素的升高。第四，就是肝穿病理检查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理检查是有一定的特征改变的，我们可以根据病理，再结合自身抗体，跟临床的表现来综合进行诊断。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 12767次

• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊类型的肝炎，是因为人体的免疫力，把肝脏当作靶器官进行攻击，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多见于年轻的女性，主要的临床表现就是肝炎的反复发作，而且每次发作的时候，都像急性肝炎一样非常的严重，转氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和没事人又一样了，反复发作最终也会出现肝硬化和肝癌。对于自身免疫性肝炎，主要是通过肝活检和特殊的抽血化验的指标，来确定有，还是没有自身免疫性肝炎，比如抗核抗体的阳性、IgG的阳性，都指向自身免疫性肝炎的诊断。如果自身免疫性肝炎的病人，被诊断、被确诊，可以给激素、免疫抑制剂的长期治疗，通过激素免疫抑制剂的长期治疗，可以让自身免疫性肝炎的病人，达到长期的缓解。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 12159次

• 自身免疫性肝炎的诊断
  首先要排除病毒性，遗传性，代谢性，胆汁淤积性以及药物性的肝损伤。第二，患者可以出现转氨酶的显著升高。第三，γ球蛋白或者igg超过正常的上限。第四，可以出现多种自身抗体的阳性。第五，肝脏的组织学可以见汇管区大量浆细胞的浸润，而没有胆管的损害，肉芽肿等。第六，如果患者为女性，伴有其它的自身免疫疾病，在应用糖皮质激素治疗以后，有明显的疗效，也可以协助诊断。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 1443次

• 怎样诊断自身免疫性肝炎？
  自身免疫性肝炎的诊断要点为：一，排除病毒性，遗传性，代谢性胆汁淤积性，及药物损伤性肝病。二，转氨酶显著异常，也就是谷草转氨酶和碱性磷酸酶比值大于三。三，γ球蛋白或igG大于1.5倍正常上限。四，血清自身抗体阳性，比如抗核抗体谱，抗平滑肌抗体或抗肝肾微粒体抗体阳性。五，肝组织学检界面性肝炎及汇管区大量浆细胞浸润，而无胆管损害肉芽肿等，提示其他肝病的病变。六、女性患者伴有其他免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮及糖皮质激素治疗有效，可助诊断。
  语音时长 01:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2468次

• 自身免疫性肝炎是什么
  病情分析：自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体，以及自身反应性t细胞导致的肝脏炎症性病变。此病女性多发，好发于30~40岁，起病缓慢者，轻者没有症状，病变活动的时候出现乏力，食欲下降，腹胀，皮肤瘙痒，黄疸等表现，肝功能检查可以出现异常，同时行自身抗体检查会有阳性发现，可以发现致肝硬化。典型的组织学改变是肝脏汇管区大量淋巴细胞和浆细胞的浸润。意见建议：该病的治疗，优先推荐泼尼松联合硫唑嘌呤，同时也可以尝试大剂量的泼尼松单独疗法，对免疫抑制剂无效的话，可以尝试熊去氧胆酸。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-18 2805次

• 自身免疫性肝炎吃什么
  病情分析：可以吃熊去氧胆酸胶囊和免疫抑制剂进行治疗，主要是由于自身免疫功能紊乱，产生相关的自身免疫性抗体而导致肝功能异常，所以要重视肝功能的检查以及自身免疫性肝病抗体的检查，如果出现明显的肝功异常，还需要服用一些保肝抗炎的药物进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：平常还要注意休息，养成良好的生活习惯，不要喝酒，不要吃辛辣油腻的食物，适当的体育锻炼对提升个人的免疫力也是比较有帮助的。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-22 1701次

• 自身免疫性肝炎如何鉴别
  鉴别在这里指的是鉴别诊断，自身免疫性肝炎可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式鉴别诊断。1、体格检查：自身免疫性肝炎可能是遗传因素引起，也有可能是病毒感染导致，或者是自身免疫机制异常的原因，会导致肝细胞损伤，引起食欲缺乏、黄疸、腹胀、肝肿大等症状。患者需要做体格检查，包括皮肤粘膜检查，以及腹
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次

• 自身免疫性肝炎抗体
  身免疫性肝炎抗体分为以下几种类型：一、抗平滑肌抗体sma，高密度抗平滑肌抗体对一型自身免疫性肝炎具有诊断意义，但抗核抗体和抗平滑肌抗体的疾病诊断特异性较差，两者可常见于多种自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗体ana，在一型自身免疫性肝炎中的阳性率很高，可达70%到80%。三、抗肝肾微粒体抗体一型，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 628次