肝硬化的造血功能差怎么办

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医生主讲实录

肝硬化的病人容易造成脾大,脾功能亢进,出现白细胞、红细胞和血小板的下降,这种情况往往不是造血功能差,往往是因为被脾脏破坏了正常的血液成分。

因为脾脏增大会造成血液的淤积,长时间血液淤积在脾脏,正常的细胞会被脾脏所吞噬、破坏。这种情况首先要注意与本身造血功能不正常的原发性的血液系统疾病进行鉴别,首先可以考虑进行骨穿刺检查骨髓象,如果增生活跃,就符合本身肝硬化造成的脾功能亢进。如果增生不活跃,就可能存在原发的血液系统的疾病,一定要注意这方面的鉴别,因为它们的处理措施是不一样的。

如果是肝硬化本身脾功能亢进造成的血常规结果的异常,需要考虑进行部分性脾动脉栓塞术或者进行脾切除手术。如果是血液系统疾病造成的造血功能差,这种情况往往需要根据具体的情况采取合适的治疗措施。在这个基础上,可以考虑适当的加强营养支持,补充造血的原料,比如铁,叶酸以及维生素B12等等。

以上内容仅供参考

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