血常规贫血要看哪一项

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医生主讲实录

血常规中关于红细胞的指标一般常用的有五项。如果要看贫血的话,需要看红细胞计数和血红蛋白浓度。一般来说,男性血红蛋白浓度低于120克每升,女性低于110克每升,孕妇低于100克每升,可以诊断为贫血。然后可以结合平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白量以及平均红细胞血红蛋白浓度来判断贫血的类型。

如果上述三项指标均出现增高的情况,考虑是大细胞性贫血,这个时候就要检查血清叶酸以及维生素B12,以排除巨幼细胞性贫血。如果是上述三项指标均出现降低的情况,考虑缺铁性贫血的可能性会更大一些,建议查血清铁,血清总铁结合力以及铁饱和度,铁蛋白。如果上述三项指标均处于正常范围之内,则考虑是正细胞性贫血,这时候需要进行骨髓穿刺检查,排除再生障碍性贫血以及白血病等。

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