查肺癌要做什么检查,分初诊和随访两种情况,在首次就诊的时候,患者可能无症状需进行体检。通过低剂量肺部CT或常规CT,可以发现肺部的肿瘤或者患者有症状之后,通过常规肺部CT可以查到肺部的肿瘤。
当患者查出肺部的肿瘤之后,还要进一步的做纤支镜检查,或者是经皮CT引导下肺部肿块穿刺,或者是转移性淋巴结的穿刺来确定肺癌的类型、病理类型,如果是腺癌的话,还要做基因检测来确定其分子分型。
当确诊是肺癌了,还要进一步的全面检查,了解肺癌侵犯的范围,有条件的、经济条件好的可以直接做PET-CT了解发现其他的微转移灶。如果不能做PET-CT,没有条件做的,那么就要常规的做头部的磁共振和全身骨扫描,以及肝脏及肾上腺的部位的CT或者彩超。
一旦已确定了肿瘤的性质以及范围之后,就可以开始治疗,经过治疗之后也是要比较全面化的随访检查,在随访过程当中,定期的查头颅磁共振、全身骨扫描、胸部以及上腹部的CT。如果是发生发现了一些进展或者是新的转移灶,在有条件的情况下,也可以再次做这些病灶的病理活检,甚至进一步的分子分析。