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• 心绞痛的主要症状及治疗

  心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌短暂性缺血、缺氧所引起的一种临床综合征。典型心绞痛的疼痛部位在胸骨体的后方，也可在心前区，疼痛范围大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、颈部、下颌、甚至是上腹，或沿着左臂放射到小指、无名指。疼痛性质因人而异，病人通常描述为胸部有压迫感、紧缩感或发闷，有时有濒死感。疼痛常常因为体力劳动、情绪激动、饱餐和遇寒而诱发。疼痛持续时间大概是3-5分钟，可自行缓解，很少超过半小时，疼痛发作频率有时几天、几周或几个月发作一次，有时一天内发作好几次。一旦突发上述症状，要采用正确的急救方法。首先，患者要立即停止一切活动，就地休息，马上坐下或半躺，以减少心肌的氧耗，减轻心绞痛发作程度。第二，立即让患者舌下含服硝酸甘油或者是急救药物。如果身边有血压计，赶快给患者测一下血压。如果有呼吸困难，家中备有氧气的可以给予吸氧。如果经过上面的处理，症状仍不缓解，马上呼叫急救电话，快速准备病历资料，耐心等待救护人员。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-29 23816次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4427次

• 心绞痛的主要病因
  心绞痛是冠心病比较常见的症状，一般都是心肌暂时的缺血、缺氧而导致，大多数也会在劳累或者是情绪激动而诱发，也可能会在寒冷刺激或者是饱餐、心动过速或者是在用药以后，都会导致心绞痛的出现。对于心绞痛，它一定要及时地进行有效的控制，首先就是注意休息，可以舌下含化硝酸甘油，一般两分钟就能够得到缓解。如果心脏负荷突然增加，心肌的张力就会增加，所以说，对于心肌对于血液的供求量也会增加，这种情况就很容易出现心绞痛，引起心前区多为压榨感或者是憋闷感，有时候还会放射到肩部、臂部以及小指或无名指。
  语音时长 01:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-10 1163次

• 发生心绞痛的主要病因
  发生心脏痛的主要病因是指冠心病。除了冠心病之外，还可有主动脉狭窄，或者是关闭不全，梅毒性主动脉炎，心肌桥等病引起。心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛为主要表现的临床综合症。心绞痛发作的时候疼痛主要是位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢。每次发作的时候，持续3到5分钟，可数日一次，也可一日数次。心绞痛的患者其疼痛主要是为压榨性疼痛，窒息感，甚至有的会出现濒死感。一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，症状可以得到缓解。心绞痛主要是多见男性患者，多数是在40岁以上。
  语音时长 01:13”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 1381次

• 心绞痛病因
  心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 701次

• 发生心绞痛的主要病因是什么
  病情分析：导致心绞痛最主要的原因就是由于冠状动脉狭窄所引起的，如冠心病，高血压，心脏病或者是由于冠状动脉痉挛。大量的吸烟，酗酒或者是过度的劳累，情绪激动也容易诱发心绞痛。意见建议：患者一定要加强护理，避免寒冷的刺激，避免焦虑、紧张或者是情绪激动。可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是一定要少食多餐，避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-21 601次

• 心绞痛的主要病因是什么
  心绞痛的主要病因是因为冠状动脉在狭窄的基础上，导致心肌突然短暂性的缺血发作。冠状动脉血管需要在狭窄50%的基础上才会诱发心绞痛发作。往往在天气寒冷、饱食、运动、情绪激动之后诱发。但是会发生心绞痛的患者，大部分还是有基础病因，比如有高血压、糖尿病、血脂高、长期吸烟或者是高龄。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-10-12 1170次

• 心绞痛最主要的病因是什么
  心绞痛的病因包括一以下几点：一、心律失常。心律失常会使冠状动脉痉挛血管突然闭塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低导致冠状动脉血流减少从而导致心绞痛。二、情绪激动。当机处于过度兴奋、悲伤、恐惧的情绪时，可以通过交感神经发射，一方面的可以导致心率加快、血压升高从而导致心肌耗氧增加。另一方面会诱发冠状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 310次