冠心病吃阿司匹林要护胃哪种胃药好

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医生主讲实录

冠心病的患者如果长期只是服用阿司匹林,建议可以使用ppi类的护胃药,选择其中的任何一种都可以,但是如果服用阿司匹林的同时,还服用氯吡格雷,最好要选择雷贝拉唑或者泮托拉唑。

因为其它的护胃药和氯吡格雷存在对CYP2C19的竞争性抑制,会降低氯吡格雷抗血栓的作用,同时建议服用阿司匹林前要进行幽门螺杆菌的检查。阿司匹林对胃黏膜的损伤,包括全身作用和局部的作用,其中全身的作用占主导的地位,主要是通过抑制cox减少前列腺素的合成,进而抑制内膜下血流及黏膜上皮细胞的更新。

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