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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11276次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24700次

• 结核性脑膜炎的治愈率
  结核性脑膜炎的预后，与患者的年龄，病情和治疗是否及时，有很大的关系。发病的时候如果存在昏迷，是预后不良的重要指征。临床症状体征完全消失，脑脊液，细胞素，蛋白，糖和氯化物恢复正常，提示预后良好。虽然经过积极的，适当的治疗，也有大约1/3的病人可能会存在生命危险。所以一旦考虑结核性脑膜炎，一定要积极的接受治疗，最关键的治疗就是抗结核的治疗。需要早期给药，合理选药，联合用药和系统治疗。在积极抗结核治疗的基础上，可以考虑使用糖皮质激素，抑制炎症反应，同时要积极的降低颅内压和营养支持治疗。通过积极的治疗，较多的病人可以彻底治愈。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-29 3951次

• 结核性脑膜炎治愈标准
  如果患者存在结核性脑膜炎，这些患者治愈的标准是患者没有发热，也没有头痛，恶心，呕吐等症状。患者之前出现的神经功能缺损的症状已经完全消失了，这些患者也没有出现癫痫发作和肢体活动障碍等症状。通过多次腰椎穿刺术留取脑脊液化验之后脑脊液是正常的，并且结核杆菌的图片也是阴性的。这些患者通过头颅磁共振平扫加增强检查，没有发现脑膜的强化，也没有累及脑实质，那么这些患者有可能就完全治愈了。建议这些患者平时一定要注意保暖，避免感冒受凉，并且要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多吃富含优质蛋白的食物。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 2802次

• 结核性脑膜炎如何分期
  结核性脑膜炎分为三期。第一期，一般没有明显的症状，也没有意识的问题。第二期，会出现脑膜刺激征，包括轻度的神经系统功能受损，以及轻度的运动功能异常。第三期会有明显的意识变化，出现惊厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至瘫痪、全身麻痹等情况。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-16 2203次

• 如何诊断结核性脑膜炎
  病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1003次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎是否传染
  结核性脑膜炎一般不会传染，但是患病后也应及时配合医生进行治疗，可以去医院神经内科进行就诊。结核性脑膜炎是因结核分枝杆菌感染脑部组织所引起的疾病，患病后随着结核分枝杆菌数量的不断增多，会对脑部的组织以及局部的神经造成刺激和损伤，主要表现为精神萎靡、表情淡漠等现象，还有可能会形成交通性脑积水，可表现为颅
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次