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骨折患者发生肺栓塞怎么办

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医生主讲实录

骨折是肺栓塞的高危人群,因为骨折后患者多需长期卧床导致血液停滞,以及骨折后骨髓腔中的脂肪颗粒易进入血流,患者的血管损伤内壁不光滑等因素均可导致深静脉血栓形成,部分患者发生肺栓塞。

当发生肺栓塞后应立即启动肺栓塞抢救流程进行危险程度分层,根据分层进行抗凝和或溶栓处理,氧疗观察生命体征的情况,必要时可放置下腔静脉滤器防止下肢静脉血栓再次脱落。骨折后预防血栓形成的意义更重大,嘱患者尽早开始肢体的活动,下肢穿弹力袜,使用抗凝药物如低分子肝素、利伐沙班等治疗。骨折两周内是静脉血栓形成的高发期因此应引起重视,积极预防血栓的形成。

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