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• 鼻咽癌放疗后的后遗症

  鼻咽癌，现在首选的标准的治疗都是放疗加化疗，现在一般认为这个是标准治疗，当然还可以加一些靶向治疗。但是总的来说放疗非常敏感，所以放疗是鼻咽癌治疗的一个最重要最重要的手段。放疗以后会留下很多的后遗症，那么最常见的后遗症就是嗓子干、咽干、听力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，还有放疗引起的感应神经性聋，就是耳朵的症状，听力下降。个别人可能还会有张口受限、肌纤维、咬肌的纤维化。还有就是颈部，颈部的发紧、发硬、纤维化、活动受限，这个是他的最常见的一些。远期的一些并发症，就是放疗以后引起的一些后遗症，主要就这些问题，嗓子干是最典型的，然后听力下降、耳朵闷，耳朵听力下降，然后有一部分病人可能还会有感应神经性聋，还有就是颈部干这一类的肌肉的纤维化等等这些表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 15594次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17757次

• 鼻咽癌放疗
  鼻咽癌的综合治疗原则是以放疗为主，其放疗目的是尽可能延长患者生存期，提高患者生活质量，尽可能降低及减轻并发症的发生的。放疗前需要对患者的一般状况进行评估，同时也要进行全面的实验室检查，影像学检查，病理学检查等。排除禁忌后由医生制定放疗方案，放疗后鼻咽癌患者一定要定期进行复查。同时，还要注意口腔卫生，鼻腔的清洁，进行功能锻炼主要是张口训练、颈部的锻炼等。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 1600次

• 鼻咽癌晚期放疗
  鼻咽癌可以考虑放射治疗，放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，所以呢，晚期鼻咽癌的治疗方法可以选用局部放射，但是前提条件是患者身体状况尚且良好晚期，鼻咽癌放射治疗的剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。通常说联合化疗是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一，考虑到患者的实际情况，建议患者选择中医药进行辅助治疗，比如虫草含量为16.2%的人参皂苷rh2，也就是护命素这些中药它具有增强治疗效果减轻放化疗给患者带来的伤害，增加白细胞防止复发转移。同时能注意饮食和适当的活动，改善患者的生活质量。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-10 1655次

• 哪些鼻咽癌患者适合放疗
  病情分析：第1个方面，首次刚刚明确诊断为鼻咽癌的患者，建议做根治性的放射治疗，根据病情程度，还有可能需要结合化疗；第2个方面，治疗以后复发的鼻咽癌，有一部分患者可以考虑再次做放射治疗。意见建议：鼻咽癌患者在发病之后，建议到耳鼻喉科肿瘤科就诊，在日常生活当中需要清淡饮食，少吃腌腊制品，不能过度疲劳，需要保证休息，改善睡眠，提高身体免疫力。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-24 901次

• 鼻咽癌如何放疗
  病情分析：鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治疗，一般放疗的次数在三十多次，具体的放射剂量存在个体差异，大部分患者是每周放射治疗5次，一天做一次，周末两天休息，有一部分患者还需要结合化疗。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面建议吃高蛋白低脂肪食物，建议不要过度疲劳，不可剧烈运动，而且需要纠正不良的生活习惯，建议不要抽烟，不要喝酒，不要熬夜，而且需要定期复诊。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-16 1803次

• 鼻咽癌放疗危险吗
  是不会有危险，但是会有许多后遗症，鼻咽癌患者在放疗以后一定要加强对口腔牙齿保护，要是出现了口腔溃疡，这个时候就要勤喝水，而且适当使用淡盐水来漱口，或者是使用一些漱口水进行漱口，都会起到帮助恢复作用，同时还要注意，口腔卫生尽量使用双氟牙膏刷牙，这样会有更好作用。在平时也可以使用一些西瓜霜喷剂这些药物来
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放疗后遗症有哪些
  鼻咽癌放疗后遗症包括感冒、分泌性中耳炎、颞颌关节损伤、吞咽疼痛等。这是因为经过放疗之后患者会出现白细胞下降的情况，导致患者自身机体免疫功能低下，从而容易感冒；而且放疗之后会引起腺体萎缩，分泌物减少，进一步导致口腔、鼻咽部黏膜干燥，咽鼓管功能不良，所以反复发作分泌性中耳炎；同时患者的颞颌关节还会有损伤
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-01 759次