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医生主讲实录

查出一个人是否有肾炎,一定要结合患者的病史、临床表现和实验室的相关检查,比如如果在起病之前1-3周,患者有咽喉部、上呼吸道、皮肤的感染史,随后出现有血尿。既可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿,伴有水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显,还会出现尿量减少。这个时候要考虑有急性肾炎的可能,需要进一步进行实验室的检查。如果发现尿常规中有镜下红细胞明显增多,尿蛋白的出现,同时伴有补体下降,急性肾炎的诊断非常明确。

而慢性肾炎通常起病非常隐匿,进展比较缓慢,要诊断慢性肾炎,一定要根据患者24小时尿蛋白定量大于正常,而且伴有不同程度血尿、血压升高,甚至肾功能不全,通过这些检查以后慢性肾炎的诊断也是非常明确。

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