多根多处肋骨骨折反常呼吸

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医生主讲实录

多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸活动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突又称连枷胸。肋骨骨折主要是由于暴力直接作用引起,可使肋骨向内弯曲折断,前后挤压暴力使肋骨肋腋段向外弯曲折断。

肋骨骨折后的处理原则是镇痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓和防止并发症。镇痛的方法有很多,可以使用肠内或肠外给药的镇痛剂和镇静剂或使病人自控止痛装置,肋间组织甚至硬膜外置管镇痛。鼓励患者咳嗽排痰,早期下床活动减少呼吸系统的并发症。

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