胆道感染性休克时如何处理

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医生主讲实录

胆道感染,引起休克,它的处理与感染性休克的处理原则是一样的,主要包括:

第一病因的治疗,可以根据临床表现以及胆道这种原发病灶来推断具体的病因,可以选用强有力的广谱的杀菌剂进行治疗,一般来说,胆道的细菌主要还是革兰氏阴性杆菌,可以覆盖这种细菌的药物,来选择使用,目前常用的主要包括头孢哌酮舒巴坦,也可以考虑使用哌拉西林钠舒巴坦钠。一般来说需要考虑联合用药需要足量的用药。

第二次抗休克的治疗,它包括积极的补充血容量,积极的纠正酸中毒,积极的使用血管活性药物,在这个基础上需要注意保护重要脏器的功能,同时需要注意对症支持治疗。

第三,如果胆道存在梗阻的情况,比如说出现了化脓性的胆管炎,必要的时候在休克得到一定程度控制的基础上要进行手术的治疗。

以上内容仅供参考

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