腹膜后血肿的治疗

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医生主讲实录

腹膜后血肿最常见的原因为骨盆及脊柱骨折,其次是腹膜后脏器破裂出血以及大血管、软组织损伤。它经常可以合并严重的复合伤,可以出现失血性休克,死亡率也比较高。所以,腹膜后血肿应该积极的治疗。

腹膜后血肿的治疗,包括有保守治疗和手术治疗。较小的腹膜后血肿以及不伴有休克症状的腹膜后血肿患者,可以保守治疗,主要是应用止血药物以及补液纠正休克,维持酸碱及电解质平衡。治疗过程中,应该严密观察患者的病情变化,如病情稳定,血肿没有进行性增大,可继续保守治疗。但是,如果非手术的治疗无效,应该手术治疗。

腹膜后血肿如出现进行性加重的腹胀和休克,血肿进行性增大,应积极的手术探查血肿。探查前应做好充分的准备,找到出血的地方予以处理。腹膜后血肿如果及时的发现,然后进行正确的诊断和治疗,则预后良好,而那些腹膜后血肿比较严重的则预后较差。

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