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  患者：您好，请问去医院检查的乙肝指标怎么看啊？药师：乙肝指标主要是指乙肝五项指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项结果根据阳性或阴性的不同组合，代表的含义不同，常用到的有如下几种情况：第一，如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理，但建议打乙肝疫苗预防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝大三阳，表示体内病毒复制活跃，传染性较强。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制率降低，但仍具有一定传染性。第四，如果乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过病毒。第五，只有乙肝表面抗体（抗-HBs）是阳性，说明无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复的人群，这两者都不需要就医处理，但若乙肝抗体数量较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。患者：哦，原来这样啊，听您这么一说，我学到了很多。那这些指标有什么要注意的没？药师：当然有啊，在这五种里，最需要注意的就是大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但部分患者也是需要抗病毒治疗的。临床常用的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担较小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3486次

• 婴儿黄疸怎么看

  对于婴儿黄疸来说，实际上平时我们在家可以做的，主要就是一个肉眼观察。通过肉眼观察，虽然不是特别准确，但是其实可以帮助我们有一个初步的判断。正常来说，孩子的皮肤应该是粉嫩的，当我们发现孩子皮肤出现黄染的时候，这个时候对于小月龄孩子，我们可以通过他黄染的范围，来做一个初步的孩子血胆红素水平的判断。比如说孩子只有头面部黄，身体都是正常的，可能血胆红素水平在5毫克每分升；但是如果躯干已经黄染，可能达到了10毫克每分升；如果四肢近端黄染，也就是肘窝和腘窝之上黄染，可能有15毫克每分升；如果已经达到四肢远端，可能也就是说孩子，如果手脚心都已经黄染了，可能血胆红素水平已经达到20毫克每分升，这就是一个相对比较高的水平了，要积极就医。目前在国际上指南很明确地提出，我们肉眼观察孩子的黄疸是不准确的，因为会受到很多因素影响，比如说孩子本身的肤色或者光线等等。所以如果发现孩子皮肤黄染，我们可以做一个初步判断，但是最好还是要带孩子去医院做具体的检测，才能确认程度决定如何处理。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2020-04-26 7426次

• 胃癌病理诊断怎么看几期
  有些患者做了胃镜后做了活检，活检的病理提示是胃腺癌，根据这个病理报告，不能给病人分期，如果患者做了胃癌的根治性手术，根据术后的病理报告可以给他做T分期和N分期，根据肿瘤侵犯的深度分T分期，根据淋巴结转移的个数给它分N分期，是否有远处转移就是M分期，一定要做胸部CT，腹盆CT，了解患者有没有肺转移，肝转移，腹腔淋巴结转移还有卵巢转移的。如果没有转移，可以分为M0，有远处转移分为M1，所以单纯的根据病理诊断，不能给患者分期，要结合CT给患者做详细的分析。
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  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2019-10-25 4666次

• 胃镜病理报告怎么看？
  ​胃镜病理报告有大约以下几个方面的类型：第一、浅表性胃炎，是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或者是浆细胞为主的炎症细胞浸润，而深层的腺体正常。第二、萎缩性胃炎，是指除了胃黏膜有炎性细胞浸润，还可以见到胃腺体部分或者是完全消失。第三、淋巴滤泡，是指胃粘膜长期慢性炎症出现的一种淋巴组织反应性增生。第四、肠上皮化生，是指为胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素长期反复刺激下，使胃粘膜上皮转换为肠粘膜上皮的一种病理改变。第五、胃粘膜不典型增生，是较肠上皮化生更严重的病理变化，是一种癌前病变。第六、胃癌，如果报告当中直接报胃癌，基本上就可以确诊这个疾病了，确诊率是百分之百。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

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• 病理诊断怎么看
  病情分析：病理诊断主要有4种报告类型: 第1个是完全肯定的病理报告，“比如(胃窦活检)腺癌。”这种可以直接指导临床治疗。 第2个是不完全肯定的病理报告，比如考虑为…，建议…。这种报告需要再做进一步检查来明确诊断。 第3个是描述性的病理报告，临床医生可能没有取到病变组织，病理医师只能描述镜下所见到的组织和细胞形态学改变。 第4个是无法诊断的病理报告。一般需要重取组织送检。意见建议：如果比你诊断不是完全肯定的，建议遵医嘱做进一步检查或重取组织送检，以明确病理诊断，并正确指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 3202次

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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-14 2604次

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  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 234次

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  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 852次