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• 乙肝肝硬化失代偿期能控制吗

  部分乙肝肝硬化失代偿期患者经积极的治疗是能得到控制的，但病情严重者难以控制，最终因出现肝硬化各种严重的并发症而死亡，乙肝肝硬化失代偿期的治疗措施包括：一、一般治疗：要注意休息，提供高蛋白、低脂饮食，补充维生素。二、抗病毒治疗：乙肝肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗药物可以选择恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦酯，不能使用干扰素进行抗病毒治疗。三、保肝护肝治疗：如使用甘草酸制剂腺苷蛋氨酸等。四、抗纤维化治疗：如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片。五、并发症的处理：如食管胃底静脉曲张破裂出血应及时的止血、输血，必要时要做急诊胃镜下套扎或者手术介入等治疗，低蛋白血症腹水者以补蛋白利尿等对症处理。六、肝硬化失代偿期终末性肝病患者可以选用肝移植手术。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4093次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23582次

• 乙肝肝硬化代偿期如何
  乙肝肝硬化代偿期一般相对来说，病情不是十分的严重，但是也需要引起重视，有部分病人通过积极的治疗，有机会逆转肝硬化，但是本身的乙肝病毒感染往往没有可靠的办法可以彻底根治，所以往往需要进行长期的治疗。目的主要是为了控制病情，减少出现各种严重并发症的风险，减少出现失代偿期肝硬化的风险，一般要进行综合的治疗，个体化的治疗，首先要考虑根据个人情况选择合适的抗病毒药物。目前常用的药物主要是恩替卡韦、替诺福韦，可以根据个人情况选择。一定要注意，需要长期用药，不能随意停药，还需要注意定期复查评估药物的作用和副作用。
  语音时长 01:21”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-21 1727次

• 乙肝肝硬化代偿期治疗
  乙肝肝硬化代偿期患者可以出现腹胀、乏力、厌油、恶心、黄疸，可以出现转氨酶升高，出现胆红素的升高，可能伴有低蛋白，代偿期与失代偿期的区别在于代偿期没有出现明显的腹水、消化道出血、感染等等，这个时候治疗主要是针对肝功能进行保肝护肝的对症支持治疗。同时要进行抗病毒的治疗，一旦确诊有肝硬化，要尽早给予抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦或者替诺福韦，通过抗病毒可以有效的抑制病毒的复制，从而延缓肝硬化进一步的进展和恶化，可以预防一些并发症的出现。
  语音时长 1:11”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 1795次

• 乙肝肝硬化失代偿期能治好吗？
  乙肝肝硬化失代偿期，如果能及时正规的治疗，还是可以有效控制病情的，但是治愈的几率是极低的。乙肝肝硬化失代偿期属于终末期的肝病，可能合并有一些严重的并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，应该及时的评估病情，抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化等综合性的治疗，同时针对于并发症进行相应的治疗，部分可能需要进行肝移植。经过积极的处理，部分病例可以得到很好的病情稳定，但是仍然有个别病例预后不良。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-22 5002次

• 肝硬化代偿期能逆转吗
  病情分析：肝硬化代偿期可以逆转的，肝硬化是临床肝脏疾病状态，指的是肝组织严重的纤维化病变，长期的慢性肝炎，反复的肝脏损伤，逐渐的形成肝纤维化，进一步进展为肝硬化，肝硬化可以分为代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。意见建议：代偿期肝硬化，属于早期肝硬化，肝脏功能在代偿期范围以内，如果能及时的进行治疗，包括基础病因的治疗以及保肝护肝，抗肝纤维化治疗，早期肝硬化是可以逆转的，比如乙肝肝硬化，如果能及时的发现、治疗，早期肝硬化是可以逆转的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 2601次

• 乙肝肝硬化失代偿期能治好吗
  乙肝肝硬化失代偿期，在积极的治疗以后，是可以有效控制病情的，但是不能彻底的治愈疾病。乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果病情没有得到足够的重视，病情会出现进展，发展为肝纤维化，肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化，以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化也是终末期肝病，会出现一些严重的并发症，比如腹水、
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 127次

• 肝硬化代偿期能恢复吗
  肝硬化代偿期也就是早期肝硬化，往往是可以得到恢复的。肝硬化是一种常见的慢性肝病，主要是由于各种慢性肝炎进展而来，一定要找到导致肝硬化的病因，只有通过针对病因治疗，才可以逆转肝硬化。代偿期肝硬化症状往往比较轻微，大部分患者肝脏功能都还可以，没有出现明显的肝功异常和肝变小，就要通过保肝抗炎，有很多肝硬化
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 1443次