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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6913次

• 得了胃溃疡要做手术吗

  得胃溃疡不一定要做手术，如果病情较轻，可以采取药物治疗，但如果药物治疗无效或者是病情比较重，出现严重的并发症，就需要进行手术治疗。药物治疗方面，可以选择抑制胃酸分泌的药物来缓解疼痛，比如法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑。也可以使用保护胃黏膜的药物和中和胃酸的药物暂时缓解疼痛，比如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。如果患者伴有幽门螺杆菌感染，还需要进行幽门螺杆菌的根除治疗，根除幽门螺杆菌常用的方案是四联方案，需要使用质子泵抑制剂加铋剂再加两种抗生素，常用的药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情严重，出现上消化道大出血，而保守治疗又无效，或者是出现消化性溃疡穿孔，幽门瘢痕性狭窄、梗阻、胃溃疡癌变的时候，都需要进行手术治疗，通过胃大部切除术，切除胃的泌酸细胞，可以永久减少胃酸的分泌。胃溃疡的患者除药物和手术治疗外，在日常生活中也需要注意，饮食方面不要暴饮暴食，不要吃对胃有刺激的食物，而且要避免饮酒。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 5259次

• 胃溃疡需要做手术吗
  大多数胃溃疡患者，可以通过非手术疗法，比如改善个人生活方式，而且给予胃黏膜的保护剂、胃的制酸剂以及杀灭幽门螺旋杆菌的治疗，综合治疗能够达到治愈。但是会出现一些情况，则需要手术治疗，主要是出现大量的出血，经过内科治疗无效，有急性穿孔、瘢痕性的幽门梗阻，而胃溃疡怀疑有癌变倾向，通过正规的内科治疗，无效的顽固性的溃疡，可以选择手术治疗。而在这个过程中，一定要注意最严重的就是有胃癌的倾向，一定要在术中取活组织送检，而且明确有无扩散，来调整治疗方案。
  语音时长 01:15”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-15 3713次

• 胃溃疡要做手术吗
  胃溃疡是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的溃疡，胃溃疡的病因有：一：幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，约占胃溃疡80%到90%左右。二、药物，长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷以及化疗药物等。三、遗传易感性，部分胃溃疡患者具有家族遗传史。四、胃排空肠障碍，十二指肠胃反流可以导致胃黏膜损伤，可以表现为上腹痛、上腹不适、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气、打嗝、黑便等等。胃溃疡一般经过药物保守治疗，四到六周基本上能够痊愈，如果胃溃疡出现了大出血，特别是溃疡底部侵袭到血管，或者是急性胃穿孔以及胃溃疡发生恶变，这个时候可能需要手术治疗。
  语音时长 1:32”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 2326次

• 胃溃疡需要做手术吗
  病情分析：胃溃疡的患者如果是初期症状不是很重，一般是不需要进行手术治疗的，只有胃溃疡形成了穿孔以后，才考虑进行手术治疗。意见建议：胃溃疡的患者通常会表现为有规律的疼痛，同时伴有消化不良的症状。日常的饮食中一定要有规律，一日三餐，定时定量，避免暴饮暴食，可以吃抑制胃酸分泌的药物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-20 1702次

• 胃溃疡要做手术吗
  病情分析：大部分的胃溃疡患者是不用做手术，除非并发胃出血、胃穿孔通过保守治疗症状没有好转的情况下，需要手术治疗，有癌变的情况下也需要做手术治疗。意见建议：胃溃疡患者应该要积极的治疗，抗溃疡的治疗疗程要足。平时不要喝酒，特别是高浓度的酒，避免诱发溃疡出血或者穿孔。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-17 1201次

• 胃溃疡用做手术吗
  普通的胃溃疡是不需要做手术治疗，但是有一些胃溃疡是需要进行手术治疗。一般来说，当患者符合以下的情况的时候，就需要进行手术治疗。第一、经过内科系统治疗三个月以上，仍然不能愈合，或许治愈后短期内有复发。第二、并发有急性穿孔、急性大出血、幽门梗阻等。第三、经过钡餐或者胃镜检查，证实溃疡的直径比较大，已经发
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 643次

• 胃溃疡用做手术吗
  一般情况下患有胃溃疡可通过内科保守治疗，不需要采取手术的方法治疗。但病情严重有胃出血、胃穿孔以及怀疑有癌变的情况下，则需要采用手术的方法治疗。胃溃疡一般需要在医生的指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁片等药物。同时也要注意饮食，还需要定期去医院做相应的检查。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次