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• 支气管哮喘和肺气肿有什么不同

  支气管哮喘和肺气肿的不同主要体现在疾病性质、症状和治疗等方面。第一、疾病性质不同，肺气肿是肺实质的不可逆性改变的一个疾病，常常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、尘肺等疾病。支气管哮喘是一种慢性的炎症性的气道疾病，与基因遗传相关，跟遗传、环境等因素有关，往往是在年轻的时候起病。第二、症状不同，支气管哮喘以发作性的胸闷、气喘为主要表现。体检的时候，两肺可以闻及到大量的哮鸣音，常常有明显的诱发因素。而肺气肿的病人常常会出现胸闷、气喘，往往在发作的时候症状会加重，体检可以出现桶状胸，听诊两肺呼吸音减低，可以闻到干湿性的啰音。还有一部分病人是没有明显的阳性体征的，肺气肿在胸片上多表现为肺组织透亮度增加，而支气管哮喘往往没有明显的胸部影响学的改变。第三、在治疗方面不同，肺气肿多以氧疗为主，可以应用支气管扩张剂作为主要的治疗药物，有手术指征的可以进行肺部的减容手术。支气管哮喘则是以控制气道慢性炎症为主，包括吸入的支气管扩张剂和糖皮质激素的联合治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-25 3064次

• 什么是支气管哮喘

  支气管哮喘是慢性的呼吸道炎症性疾病，表现为反复发作的咳嗽、胸闷及呼吸困难。支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病，是一种反复发作性的疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症，与气道高反应相关，与遗传、变应原、药物及食物等也有关。其临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难，同时伴有胸闷等症状，通常在夜间和凌晨发作比较明显。通常支气管哮喘不能根治，但是坚持长期的规范化治疗，是可以控制症状，减少复发的。对于支气管哮喘的患者要避免接触过敏原，避免空气污染，如家用喷雾剂、烟雾等，饮食应以清淡为主，避免致敏食物，如海鲜等的摄入。同时要加强体育锻炼，以增强体质，不要做剧烈的运动，以免出现运动诱发的支气管哮喘发作。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 6320次

• 支气管哮喘肺气肿该怎么办
  当支气管哮喘合并肺气肿时，患者多需要使用长效支气管扩张剂，改善肺气肿患者气道阻塞情况，同时患者仍需要使用吸入性糖皮质激素来控制支气管哮喘。故临床上通常选用噻托溴铵粉吸入剂，联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂，或沙美特罗氟替卡松的治疗。通过上述两类药物长期规律使用，才能有效的控制支气管哮喘，同时缓解肺气肿的严重程度，从而缓解患者活动后的胸闷气促感。支气管哮喘患者随着病程的延长，可以合并有肺气肿形成。故对于气管哮喘患者早期要积极的予以控制其临床症状、缓解其疾病的进展，才能缓解肺气肿的形成速度。总之，对于支气管哮喘合并肺气肿时多需要使用长效支气管扩张剂联合吸入性的激素治疗，配合适当的深呼吸功能锻炼、氧疗等综合处理，疾病还是能有效的缓解和控制的。
  语音时长 01:20”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-26 2122次

• 支气管哮喘和肺气肿怎么治疗
  支气管哮喘和肺气肿的治疗：首先，要嘱患者戒烟，避免接触刺激性的粉尘，油烟，避免受凉感冒。此时它两者都要使用吸入性的糖皮质激素联合长效支气管扩张剂的治疗，此时都可以使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗。通过长期吸入此类药物，来改善患者的临床症状，使其达到临床控制的状态。只是肺气肿的患者，其肺功能下降明显，可以加用噻托溴铵粉吸入剂的长效支气管扩张剂，起到改善气流不可逆性的受限程度。另外，按需使用解痉平喘的药物，例如异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片等对症处理。只是肺气肿的患者要注意加强肺功能的锻炼，积极防治其相应的并发症等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-03-10 2109次

• 支气管哮喘是肺气肿吗
  病情分析：支气管哮喘不是肺气肿，但是长期的支气管哮喘发作，慢性炎症刺激可以逐渐的发展到肺气肿。意见建议：治疗上主要采用糖皮质激素喷雾剂如布地奈德喷雾剂，联合β2受体激动剂，根据病情的需要，可以静脉滴注糖皮质激素和茶碱类药物。避免接触过敏原，避免受凉和劳累，预防发作，规则治疗。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-22 1302次

• 支气管痉挛是支气管哮喘吗
  病情分析：支气管痉挛是一种临床表现，而支气管哮喘是一种临床疾病。在哮喘发作的时候可以伴有支气管痉挛，但并不能说支气管痉挛就一定是支气管哮喘。临床上导致支气管痉挛的疾病有许多，比如慢性阻塞性肺部疾病，慢性支气管炎等。意见建议：出现支气管痉挛以后，无论是何种疾病导致的，都提示着气道有阻塞的情况出现，应该及时给予解痉平喘治疗，提高患者的氧饱和度，缓解患者的症状。
  刘云云 主治医师九江学院附属医院

  2020-07-21 1101次

• 支气管哮喘食疗
  支气管哮喘的病因尚不是完全清楚的，多数的患者是有过敏性鼻炎，湿疹，和食物药物史，部分的患者有轻度免疫缺陷，支气管哮喘大多为多基因遗传病，多数支气管哮喘发生于5岁以前的。有的患者有家族支气管哮喘历史，发病主要与环境因素如呼吸道感染、气候变化有关。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-28 3231次

• 支气管哮喘查体
  第一支气管哮喘查体，首先就是视、触、叩、听。视那么就看胸廓如何，支气管哮喘的胸廓是出现膨隆的，因为发作期的时候胸部是呈过度充气的状态，有点像肺气肿的桶状胸，它的前后径跟左右径是差不多。第二就是触诊，就是触诊摩擦音，一般哮喘的摩擦音会出现摩擦音粗。第三就是叩诊，支气管哮喘的叩诊是呈过清音，多数有广泛的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1057次