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医生主讲实录

面神经炎又称为特发性面神经麻痹,是因茎乳空孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。面神经炎的病因未明,由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,所以当面神经一旦缺血水肿,必然会导致神经的受压。

病毒感染、自主神经功能不稳等均可导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血,水肿出现面肌瘫痪。面神经炎早期的病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘,严重者可出现轴索变性,以茎乳空孔和面神经管内部分尤为显著。

面神经炎的临床表现,任何年龄均可发病,多见于20到40岁,男性多于女性,通常急性起病,面神经麻痹在数小时至数天达到高峰。主要表现为患者面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者是闭合不全。闭眼时眼球向外上方转动,露出白色的巩膜,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。由于口轮匝肌瘫痪,鼓气、吹口哨漏气。颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈,面瘫多为单侧。

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