中央型肺癌:
一,支气管改变,有支气管壁增厚和支气管腔狭窄。
二,肺门肿块,表现为结节状,边缘不规则,可有分叶征,是最主要的影像学表现。
三,支气管阻塞,阻塞性肺气肿,阻塞性肺炎、肺不张,支气管阻塞征象在中央型肺癌早期常首先出现,早期表现为局限性阻塞性肺气肿,随着病变的发展,支气管引流不畅发生阻塞性肺炎,最后支气管完全阻塞引起肺不张。
周围型肺癌:
一,有空泡征、结节征、支气管充气征。瘤-肺交界面的CT征象可见毛刺征,表现为自瘤体边缘向周围肺伸展的放射性,无分支的细线条影。
二,分叶征表现为肿瘤边缘凹凸不平,呈花瓣状突起,两个凸起间为凹入切记。
三,肿瘤邻近结构的CT表现主要为胸膜改变,最常见的为胸膜凹陷征,其次为胸膜浸润和播散。