其实肛瘘的形成,主要是由直肠、肛管周围脓肿引起的。如果直肠、肛管周围脓肿治疗不及时,发生自行破溃或者行切开引流术,一般来说术后很多时候都会形成肛瘘,破溃口或者切开引流口会形成肛瘘的外口,位于肛周皮肤。
有时候因为外口的皮肤生长比较快,外口经常假性愈合,导致原来的肛周脓肿脓腔反复发作,形成肿胀、疼痛、破溃、流脓,有时候外口闭合比较严,不容易破溃,会使瘘管炎性发作比较重,形成多个瘘管,使单纯性肛瘘变成复杂性肛瘘。而瘘管由于反应性的致密纤维组织包裹,多数情况下形成完整的上皮化瘘管,也就形成典型的肛瘘。