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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17564次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7603次

• 消化性溃疡内镜下如何分期
  一、活动期（A期），此期溃疡面长有厚苔又称厚苔期，A期分为两个不同阶段，A1期溃疡面苔厚而污秽，周边黏膜充血肿胀，无皱襞集中。A2期溃疡面苔厚而清洁，周围黏膜肿胀逐渐消失，开始出现向溃疡集中的黏膜皱襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又称薄苔期，也可以分为两个不同阶段，H1期特征为溃疡缩小，周边有上皮再生，形成红晕，黏膜皱襞向溃疡集中。H2期溃疡明显缩小，接近愈合。三、瘢痕期（S期）：此期无苔，有瘢痕形成。S1为红色瘢痕，溃疡面消失，中央充血，瘢痕呈红色，属不稳定可再发的时期。S2期白色瘢痕期，由浅小凹陷黏膜皱襞向该处集中，颜色与正常黏膜相似，此凹陷可保留很久，以后亦可完全消失，代表溃疡痊愈并稳定。
  语音时长 1:33”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-06 11219次

• 消化性溃疡如何确诊
  消化性溃疡的临床表现不一，部分患者可以没有症状，或者以出血、穿孔等并发症作为首发症状。上腹部疼痛是本病主要症状，但无疼痛者亦不在少数，特别是老年人溃疡、维持治疗中复发的溃疡。胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可以对胃、十二指肠粘膜直接观察、拍照，还可在直视下取活组织做病理学检查以及幽门螺杆菌检测。因此，胃镜检查对于消化性溃疡的诊断以及胃良、恶性溃疡鉴别诊断的准确性都非常高。
  语音时长 01:12”
  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-02 1397次

• 确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
  病情分析：内镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法，但是如果不能够耐受胃镜、有做胃镜禁忌症或者不愿意接受胃镜检查的，那么可以选择X线钡餐检查。意见建议：长期幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发生的常见因素，所以有消化性溃疡患者应该要做幽门螺杆菌检查，感染者应该要做清楚幽门螺杆菌治疗。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-28 802次

• 如何确诊消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛，并会出现有节律性的胀痛，钝痛，饥饿痛。还会伴随着烧心，反酸，恶心，呕吐等症状，出现这些症状，做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面，即可确诊消化性溃疡。意见建议：可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物，比如兰索拉唑，泮托拉唑，硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性，需服用抗生素根治，平时要注意饮食清淡。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-29 601次

• 消化性溃疡内镜下如何分期
  一、活动期（A期），此期溃疡面长有厚苔又称厚苔期，A期分为两个不同阶段，A1期溃疡面苔厚而污秽，周边黏膜充血肿胀，无皱襞集中。A2期溃疡面苔厚而清洁，周围黏膜肿胀逐渐消失，开始出现向溃疡集中的黏膜皱襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又称薄苔期，也可以分为两个不同阶段，H1期特征为溃疡缩小，周边有上皮
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 149次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次