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• 帕金森病外科治疗方法有哪些？

  我们手术方法主要有两种，一个是神经核团的毁损术，一个是脑深部的电刺激术，也叫DBS手术，神经核团的毁损，一般是我们常毁损的靶点，包括丘脑腹中间核，以及苍白球的后核，以震颤为主的患者，多选取丘脑腹中间核，以僵直为主的，多选取苍白球的腹后核作为靶点。神经毁损术的特点是费用比较低，且有一定疗效，因此现在仍然是一个比较好的治疗方法，但是它的一个特点是，具有毁损性、不可逆性，而且不能双侧同时做。现在相反的，我们DBS手术，也就是脑深部电刺激术，则是一个比较微创的，可以做双侧的，安全、有效，而且是可以可逆，可调的一个手术方法。目前已经作为帕金森病的，神经调控的一个首选的治疗方法，在帕金森病患者，出现明显的药物疗效减退，或者出现一个明显的药物副作用，通过调整药物，不能很好地改善症状的时候，我们可以考虑对患者进行这样的手术，这个手术对患者的运动症状，包括震颤、僵直和行动迟缓，改善得会非常的好。但是对中轴的症状，比如说姿势步态的异常，还有一些其他的吞咽困难等等，是没有明显改善的，同时患者要意识到，手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的发展。当然现在有文献提示，早期做手术可以延缓疾病的进展，这意味着我们术后，仍然需要服用药物，但多数患者可以减少药物的剂量，从而降低药物带来的相关的副作用。

  

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  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-14 2719次

• 帕金森病的治疗方法

  药物治疗是帕金森氏病的最主要的治疗手段，左旋多巴制剂目前仍是最为有效的药物，手术治疗是药物治疗的一种有效的补充，康复治疗、心理治疗、良好的护理，也能在一定的程度上改善帕金森氏病的症状。目前治疗手段主要是改善症状。但是没有有效的办法，能完全根治这个疾病。用药的原则一般是从小剂量开始逐渐加量，患者有一定的改善，能够正常生活、能自理就可以，不要达到最佳的状态。因为帕金森氏病的药物是有蜜月期的，如果早期用太大的剂量，到以后需要更大的剂量才能达到最好的效果。大剂量对于很多受体刺激是有一定的影响的，蜜月期过了用更大的剂量，可能也达不到有效的效果。所以药物的原则一般是遵循强调个体化的原则，每个病人都不一样，根据患者的病情、年龄、职业、经济条件等因素采取最佳的治疗方案药物治疗时候。不仅要控制症状，也应该尽量避免药物副作用的发生。从长远的角度来讲尽量使患者的临床症状，得到较长期的管控，这是我们临床的一个治疗的目标。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 17307次

• 帕金森病的手术治疗方法有哪些
  手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术。脑深部电刺激术，因其相对无创安全和可调控性，而作为主要选择。手术靶点包括苍白球内侧部、丘脑腹中间核和丘脑底核。早期药物治疗显效，而长期治疗疗效明显减退或出现严重的症状波动或异动症者，可考虑手术治疗。需强调的是，手术可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需应用药物治疗，但可减少剂量。手术需严格掌握适应证，对非原发性帕金森病和帕金森综合征叠加患者是手术的禁忌症。
  语音时长 01:20”
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-25 1888次

• 帕金森病的治疗有哪些？
  ​帕金森患者的治疗包括药物治疗和外科治疗，首先我们说药物治疗，有抗胆碱能药，比如氨咖，抗组胺药物，比如苯海拉明，金刚烷胺，左旋多巴，多巴胺受体激动剂，儿茶酚氨以及神经营养剂等。帕金森病脑外科治疗包括神经核团毁损术，比如细胞刀，脑深部电刺激术，脑移植术，帕金森病的药物治疗原则是长期用药，而左旋多巴是一种改善症状的代替性治疗，可采用低剂量和剂量滴定原则，注意协同用药，重视神经保护剂的应用。用药具有个体性的原则，另外手术外科手术方法，抑制这些本来正常神经元的过度兴奋，比如通过射频苍白球，深部电刺激，丘脑底核等来减轻帕金森病的症状。
  语音时长 1:46”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1663次

• 治疗帕金森病的方法有哪些
  病情分析：第一种方法是药物治疗，比如给患者应用多巴胺受体激动剂、左旋多巴之类的药物。第二种治疗一定要注意康复治疗康复治疗，康复训练对于改善患者生活质量非常重要。第三种治疗是脑深部电刺激手术治疗。意见建议：建议帕金森病的患者也要注意心理治疗，让患者保持放松愉快的心情，不要过多考虑这种疾病。平时一定要注意加强护理，特别是防止患者出现跌倒的情况。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-22 902次

• 帕金森病的手术治疗方法有哪些
  病情分析：帕金森病的手术治疗方法包括神经核毁损术和脑深部电刺激术。其中，脑深部电刺激术是首选的手术方式，这种方式安全性高，且创伤小。意见建议：对于药物疗效减退、出现异动症状的帕金森病人可以选择手术治疗。手术治疗对于缓解患者的震颤和肌肉强直具有良好的疗效，但无法缓解姿势步态异常。因此，患者在手术后仍需坚持服药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-10 802次

• 帕金森病的治疗有哪些？
  ​帕金森患者的治疗包括药物治疗和外科治疗，首先我们说药物治疗，有抗胆碱能药，比如氨咖，抗组胺药物，比如苯海拉明，金刚烷胺，左旋多巴，多巴胺受体激动剂，儿茶酚氨以及神经营养剂等。帕金森病脑外科治疗包括神经核团毁损术，比如细胞刀，脑深部电刺激术，脑移植术，帕金森病的药物治疗原则是长期用药，而左旋多巴是一
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 206次

• 帕金森病的中医辨证治疗有哪些
  帕金森病的中医治疗方法采用分病治疗分类治疗，以帕金森分期症状为切入点来具体的选择中药和中西医结合的方法进行治疗。中医治疗的疗效还是不错的具体方法主要包括以下几点：1、中药治疗。适用于疾病的早期以及出现便秘、嗅觉障碍、忧郁症、焦虑症、疼痛、麻木、体位性低血压等非运动症状。2、中西医结合治疗，适用于疾病
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-08 731次