持续性房颤要针对病因治疗,比如甲亢或者器质性心脏病所引起来的,另外要控制心室率,重建窦性心室率以及预防栓塞,心室率通常可用地高辛来进行控制。如果地高辛效果不好,可以再用β受体阻滞剂比如美托洛尔,控制心室率,减少因心室率过快而引起来的心功能下降,避免心动过速心肌病的发生。
另外要进行血栓评估和出血风险的评估,要防止心房内血栓的生成,减少脑卒中和周围血管栓塞的发生。如果伴有心功能不全,应该积极的纠正心功能不全,短暂持续性的房颤,可以进行射频消融术来恢复窦性心律。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。