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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2613次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗，期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症以及严重情况高低酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2749次

• 怎么控制硬皮病发展
  控制硬皮病的发展，最主要的是早期诊断、早期治疗，这样有利于防止疾病的进展。主要治疗的药物有激素和免疫抑制剂，如果有重要脏器受损的患者，可以应用糖皮质激素和免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素a等联用，来控制病情的进展。另外，针对患者的症状可以选择改善微循环的药物，扩血管的药物，抗纤维化的药物进行治疗。比如应用阿司匹林、潘生丁等，减少雷诺现象发作的频率和减轻其程度；钙通道阻滞剂尼群地平是有效的血管扩张剂；改善微循环可以使用丹参或低分子右旋糖酐注射液。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:26”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 1488次

• 如何控制硬皮病
  控制硬皮病主要还是以药物为主，由于不同病人的临床表现差异很大，所以要根据患者具体情况，采取个体化的治疗原则，比如针对关节肌肉的病变，可以应用非甾体抗炎药，比如扶他林，布洛芬，美洛昔康以及羟氯喹等进行治疗，都有一定的疗效。针对肾脏损害要积极的控制蛋白尿，控制血压，可应用acei类药物治疗，如果出现了肾功能衰竭，则需要肾脏替代治疗。针对肺动脉高压则需要氧疗，以及应用利尿剂，强心剂，抗凝剂等。针对食管粘膜的病变，可应用抑酸剂治疗。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-02 1276次

• 硬皮病如何控制
  病情分析：局限性硬皮病可以通过外用药物来控制，常用的药物是糖皮质激素制剂，系统性硬皮病的患者需要口服药物治疗，在早期需要使用糖皮质激素来控制病情，除此之外也可以联合青霉胺，秋水仙碱等这些药物来抗硬化治疗。意见建议：硬皮病的患者除了使用药物治疗之外，也要注意休息，避免过度劳累，避免精神刺激以及过度紧张，在日常生活当中患者要尽量避免外伤或者感染，注意保暖，同时要戒烟。
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-06-25 802次

• 如何控制硬皮病
  病情分析：控制硬皮病，主要是以药物治疗为主，比如应用抗纤维化的药物，以及糖皮质激素，免疫抑制剂，改善循环，扩张血管的药物等来进行的，一定要听从专业医生的建议，不得擅自用药。意见建议：硬皮病一旦诊断成立，要坚持正规有效的治疗，还要积极的预防各种并发症，所以需要监测血常规，肝肾功能，尿常规等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 802次

• 硬皮病用药物能控制吗
  硬皮病目前还没有特效药物，关键是早期诊断早期治疗，有利于防治疾病的进展。改善病情的药物主要有以下几种。一，针对血管和改善微循环的药物：改变血小板功能的阿司匹林、潘生丁等，该药物对皮肤增厚和内脏损伤的改善没有效果，尼群地平是有效的血管扩张剂，依那普利可以有效地控制高血压及早期的肾功能不全，还可以应用丹
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 191次

• 弥漫性硬皮病能控制吗
  弥漫性硬皮病如果早期诊断，合理应用药物治疗，是能够阻止新的皮肤和脏器功能受累。另外对于一些已经出现脏器功能下降的情况，及时应用药物治疗可以改善已有的症状。首先在早期如果患者以皮肤水肿为主，并且伴有间质性肺炎或者炎症性肌病，患者的疾病处于炎症期，应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗能够减轻症状。而对于合并重
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 151次