绝大多数是需要进行手术干预的,手术的主要目的就是进行病灶内死的清除以及脓液的排出,从而促进新骨形成。手术的主要途径是经过慢性骨髓炎所产生的破口或者瘘道,清除掉一部分正常的骨质之后彻底刮除坏死的骨质,直到见到正常的骨质,之后可以留置持续的引流或者是放碘伏纱布,延期闭合伤口。
而针对清除坏死骨所产生的骨的缺损在临床上需要做如下的处理:
第一,如果坏死的骨质比较少,可以使用邻近部位的软组织来进行覆盖。
第二,如果坏死的骨质病灶相对较大,清除以后可以选用肌皮瓣这类的手外科处理手段来进行覆盖。
第三,而如果病灶特别大,就需要使用抗生素骨水泥先进行填塞,然后等骨髓炎完全恢复以后做二期的植骨。