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• 胃癌的胃镜诊断

  内镜及内镜下活检，是目前诊断胃癌的金标准。近年来，无痛胃镜的发展迅速，并已应用于胃癌的高危人群的内镜筛查，极大程度上，提高了胃镜检查患者的接受度。胃镜检查是确诊胃癌的必须检查手段，可确定肿瘤的位置，获得组织标本。行病理检查，胃癌的胃镜下表现，黏膜呈息肉状隆起，表面凹凸不平红色或有糜烂，与周围正常黏膜无明显的边界，或是黏膜表面色泽变化，及粗糙不平的颗粒感，病变部位的黏膜，可呈局限性或较广泛的发红、变色或褪色。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3842次

• 胃癌怎么确诊

  我们说胃癌的确诊，实际上最经典的办法就是做胃镜，也是最明确的。为什么做胃镜呢，第一胃镜它直接把电子胃镜放到胃里面，可以观察胃壁的表面有没有病变，有没有溃疡等等这些。另外如果发现问题的话，当时就可以取活检，送病理。那么病理诊断，是胃癌诊断的金标准。当然也有一些其他的辅助检查，比如说我们的影像学检查，CT，核磁，上消化道造影等等，超声波这些，这个都是胃癌的辅助检查。但是最终的检查，还是要靠病理，也就是靠胃镜取病理活检来明确诊断，所以胃癌的诊断，最终是要靠电子胃镜检查。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 2715次

• 胃癌怎么诊断？
  胃癌属于消化道恶性肿瘤中间发病率最高的，对于胃癌的诊断首先要做好病史的采集，胃癌患者就诊时的症状常常没有特异性，主要是上腹部的胀痛不适，很多胃炎还有消化不良可能也有这种症状，更加详细的病史采集也很重要。第二，就是看腹部疼痛的情况，胃癌的典型疼痛表现，往往没有节律性，进食也不能缓解，但病变的初期往往只有上腹部的轻度不适，被当作胃炎或者溃疡病做过治疗，有时候症状可能会暂时缓解，但是缓解之后短期内又再次发作，像这种情况要予以重视，一定要考虑有胃癌的可能，需要进一步做插管胃镜检查，通过胃镜活检病理才能够确诊，像如果仅是由哽咽症状的，可能提示贲门的肿瘤或者是向管上段肿瘤侵犯的胃部都有可能，还有就是如果是伴有呕吐比较剧烈的，可能是伴有幽门梗阻。我们在检查过程中一定要注意任何检查都不能替代胃镜检查，只有通过胃镜取病理，才能够确诊是不是胃癌，确诊之后一般能手术治疗的话，宜手术根治为主，术后可以配合辅助化疗控制病情发展。
  语音时长 1:55”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-08 1864次

• 怎么诊断胃癌
  胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，在很多地方胃癌的发病率和死亡率都高居第一位，胃癌的诊断也是非常重要的。一般来说先要看临床症状，胃癌可能会有上腹部疼痛、反酸、烧心这些症状。另外，可能会有一些消瘦、贫血、黑便这些症状。一旦出现消瘦比较厉害，还有反复黑便，重度贫血提示胃癌不是很早期的，可能属于中晚期胃癌，一般来说，还要进一步做胃镜检查，通过胃镜取病理是诊断胃癌的金标准。其它的还有一些像上消化道造影检查，口服硫酸钡做钡餐也可以发现胃壁可能有充盈缺损，像这种有影像学的表现，也可以做出胃癌的影像学诊断。另外，在ct下可能会表现出胃壁增厚。这些可以协助诊断胃癌，但是都不能确诊，不能够替代插管胃镜检查，很多人担心插管胃镜比较难受，抗拒检查胃镜，这样就容易忽视一些早期胃癌。如果早期胃癌诊断出来，治疗效果还是很好的。
  语音时长 01:41”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2019-04-24 2032次

• 胃癌怎么诊断
  病情分析：胃镜能够诊断胃癌。做胃镜检查的时候，如果发现胃粘膜上出现肿物，肿物的边界不清楚、形态不规则，应当怀疑胃癌，进一步可做活检，活检是确诊胃癌的金标准，故胃镜能够诊断胃癌。意见建议：诊断为胃癌，以后应当完善全面的检查，能够判断病情的严重程度，可以进行相应的治疗，如果为早中期胃癌，一般可行胃癌根治术，如果为晚期胃癌，一般只能行化疗等治疗。
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-16 301次

• 怎么诊断胃癌
  病情分析：一般胃癌都会出现一定的症状，比如胃痛胃不适或者黑便，或者短时间内出现体重明显下降。意见建议：一旦出现有胃部不适便血，或者是胃痛，或者是短时间内体重明显下降，建议及时去正规医院的消化内科进行就诊。做胃镜以明确胃部有没有肿块，如果有肿块，做病理活检以明确肿瘤的类型。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 1502次

• 如何诊断胃癌
  诊断胃癌的主要方法就是采用内镜，也就是平常人们所做的胃镜，通过胃镜就能够诊断出早期癌症，包括中晚期都能够通过胃镜来进行检查，此外也可以通过蓝激光技术和图像强调技术来诊断胃癌。在做胃镜的时候，能够发现胃里的病变部位，所以如果患者在感到胃部又不舒服的状况时，就应该尽快进行胃镜检查，排除胃癌的可能，通过蓝
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-25 1375次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次