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• 血栓闭塞性脉管炎分期

  血栓闭塞性脉管炎分为三期：组织缺血期、营养障碍期、组织坏死期。在早期组织缺血期，由于四肢的中小动脉供血减少，患者局部有疼痛、麻木、发凉的感觉。患者有蚂蚁爬行感、灼热感、四肢脉搏减弱但不会消失，这是在组织缺血期，病变进一步发展，动脉供血进一步减少，患者末梢动脉闭塞，足背动脉、桡动脉、尺动脉脉搏消失，同时疼痛加重，患者出现间歇性跛行，当步行一段距离之后，患者疼痛加重被迫停下来休息，然后再继续行走。晚上的时候，疼痛比较明显抱膝而坐，有时候很难入睡，有的患者是痛不欲生，有轻生的意念，疼痛十分严重。病变进一步发展，由营养障碍期发展到组织缺血期，组织的缺血进一步加重，患者四肢出现坏疽。一开始是干性坏疽，当局部感染加重的时候，会出现湿性坏疽。患者有面临截肢的风险，四肢动脉波动完全消失，没有任何脉搏，同时疼痛加重，出现四肢溃疡，特别是指端出现局部的坏疽，甚至多个组织手指，出现坏疽和坏死，指甲变厚、局部加重，同时有指骨外露、皮肤感染。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8965次

• 血栓闭塞性脉管炎

  血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病，它的主要的特点是什么呢？它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到，就是我们平时能够看到的，累积到肢体的眼端，特别是肱动脉移远，或者下肢腘动脉移远，也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢？一个是广泛的动脉的小的血栓形成，第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成，这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛，来得快，去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现，一般的治疗，血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物，以及扩血管的药物为主，部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗，另外，非常非常重要的一点，就是提醒大家，血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。

  

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  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 3999次

• 血栓闭塞性脉管炎分期
  血栓闭塞性脉管炎分为三期：第一期是局部缺血期，这个时期患者可以出现以下表现：1、间歇性跛行，患者肢体发凉、麻木或者足底发紧感，当行走一段距离的时候小腿或足底出现抽搐或者胀痛，休息以后可以缓解，随着病情发展，间歇性跛行症状会逐渐加重。2、游走性血栓静脉炎，患侧肢体浅静脉呈红色条索状，数周以后可以消退，一段时间以后又可在不同或者同一部位出现，伴有疼痛和触痛。3、足背动脉和胫后动脉搏动减弱或消失。第二期是营养障碍期，这个时期患者可以出现静息痛，也就是静息状态下患侧肢体仍然有疼痛。第三期是组织坏死期，肢端可以发生溃疡或者坏疽。
  语音时长 01:17”
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2022-07-11 24279次

• 血管闭塞性脉管炎
  血管闭塞性脉管炎一般累及的是四肢的中小动静脉，通常以下肢血管为主，是一种病因不明，容易复发，呈阶段性的闭塞性的炎症，通常属于一种世界性的疾患。但我国多数情况下见于20~45岁年龄段的发病，通常好发于男性青壮年，而女性比较少见，确切的疾病发病机理目前尚未完全清楚，认为吸烟，寒冷，潮湿，营养不良和性激素异常是本病主要的发病因。而吸烟与血管闭塞性脉管炎的发病关系密切，疾病通常主要侵犯于中小动脉，同时伴行的静脉也有可能会引起发病，但相对来说症状较轻。在早期动脉壁内膜增厚，内皮细胞和纤维细胞增生淋巴细胞浸润，中层的纤维组织增生。外层为广泛性的纤维细胞增生，多脉管壁狭窄，管腔内血栓形成，导致出现血管闭塞，后期血栓机化可以使得血管再通。
  语音时长 1:44”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-27 18779次

• 血栓闭塞性脉管炎怎么检查
  病情分析：对于血栓闭塞性脉管炎来说是可以通过磁共振血管成像或者CT血管成像等影像学诊断的方法来进行检查的。另外必要时病人也可以通过数字减影血管造影的检查来动态观察病变的情况。意见建议：建议超过50岁以上的中老年人应该积极的与下肢动脉硬化闭塞症等疾病进行鉴别诊断，否则比较容易出现误诊的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1203次

• 血栓闭塞性脉管炎是什么
  血栓闭塞性脉管炎发生于中小动脉的慢性进行性节段性炎症性血管损害，病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性，多有重度吸烟史。典型表现为间歇性破行，休息痛及游走性血栓性静脉炎，严重者可致溃疡及坏疽。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-25 1401次

• 血管闭塞性脉管炎分期
  血管闭塞性脉管炎在临床上按肢体的缺血程度分为三期：一、局部缺血期，主要是患者表现为患侧肢体麻木、发凉、轻度的间歇性跛行，经过短暂休息能够缓解，检查会发现患侧肢体皮肤温度稍低，色泽苍白，足背博动可能会有减弱，会反复出现游走性的浅静脉炎。二、营养障碍期，症状逐渐加重，跛行距离逐渐缩短，甚至出现持续的静息
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 246次

• 闭塞性脉管炎分期
  闭塞性脉管根据病理变化分为三期：一，急性活动期，急性活动期表现是全层血管炎症有组织细胞，中性粒细胞以及巨细胞广泛浸润，内膜可发现粒皮细胞增生伴有少量淋巴细胞浸润，内膜弹力层完整，中层有显微组织增生，毛细血管扩张，基层比较完整，外层有广泛性的纤维组织增生，血管腔内血栓还有许多内皮细胞和成纤维细胞，中性
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 125次