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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4780次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2503次

• 高血压性肾损害
  肾脏是血压调节的重要器官，同时又是高血压损害的主要靶器官之一。肾脏负担对血容量、电解质平衡以及对肾素血管紧张素系统的调节的重要作用。肾脏有着丰富的血管，极易受到高血压的损害。肾功能正常，对于维持血压的稳定有着重要的作用。肾功能一旦受损，将使高血压加重，高血压又进一步的加重肾损害，如此形成恶性循环，最终导致肾功能不全以及心脑等重要器官的损害。临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压性肾损害，主要为小动脉性肾硬化。高血压持续五到十年即可引起肾脏小动脉硬化，像管壁的增厚、管腔的变窄进而继发肾实质缺血性损害包括肾小球缺血性皱缩、硬化、肾小管萎缩，还有肾间质炎细胞浸润以及纤维化，导致良性小动脉性肾硬化症。
  语音时长 1:33”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2240次

• 什么是高血压肾损害？
  原发性高血压造成的肾脏结构和功能改变称为高血压肾损害，是导致终末期肾病的重要原因之一，其病变主要累及肾脏入球小动脉，小叶间动脉和肱状动脉，又被称为小动脉性肾硬化症。发病机制可能与高血压导致肾脏血流动力学改变有关，也可能存在非血流动力学的参与。根据患者临床表现和病理改变的不同，一般将本病分成良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。良性高血压肾硬化症是良性高血压长期作用于肾脏引起，主要是肾脏小动脉硬化和继发性肾实质缺血性病变。恶性高血压肾硬化症是指在原发性高血压基础上发展的恶性高血压导致的肾脏损伤。如果早期能积极有效的控制血压，会对阻断高血压与肾脏损害之间地恶性循环起到非常重要的作用。
  语音时长 1:51”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1851次

• 高血压肾损害是什么
  长期持续高血压能够使肾小球内囊压力增高，肾小球纤维化萎缩，以及肾的硬化，进一步导致肾实质缺血和肾单位的不断减少，慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一，尤其是在合并糖尿病是恶性高血压时入球小动脉以及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死，可在短期内出现肾衰竭。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1701次

• 对高血压性肾损害如何护理
  病情分析：高血压肾损害一般是与高血压患病时间较长，没有得到有效的控制，使肾小球加速硬化，出现肾脏损害。意见建议：高血压肾损害的护理主要有以下几点，一，首先，高血压肾损害的病人，要控制好血压，因此，要每天定期检测血压，最好血压控制到130/80mmhg以下。二，避免劳累，感染，感冒等引起肾损害一步加重的因素。3，低盐饮食，避免食用豆制品。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-10 1302次

• 恶性高血压肾损害
  恶性高血压肾损害主要是表现为肾功能急剧减退，持续性的蛋白尿、血尿和管型尿，胆汁血症甚至发展为尿毒症。除了肾损害外，恶性高血压还会导致其他脏器受损，比如有可能会导致视网膜病变，引起视力减退，视物能力下降，眼底出血，眼底渗出或者视盘水肿。还有可能会短期内出现心力衰竭，表现为心慌、气短、呼吸困难。另外，也
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 199次

• 高血压对肾损害
  在临床上持续存在的高血压对肾损害是一个加重因素，持续存在的高血压是加速患者肾小球硬化，促进患者肾功能恶化的重要危险因素，因此对于有肾损害的患者来说应当进行积极控制高血压，这是十分重要的。建议患者在治疗过程中应该把血压值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血压应当控制在125/75毫米
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 146次