肠梗阻乙状结肠

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医生主讲实录

患者乙状结肠处病变导致的肠梗阻,临床上常见的是乙状结肠肿瘤,尤其是晚期癌种或者是增生的瘤体引起的机械性肠梗阻,患者常表现为癌肿的症状,如排便习惯发生改变,脓血便、里急后重等,还可表现为肠梗阻的症状,如腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止肛门排气、排便等。

患者可有左下腹阵发性地绞痛,并且常伴有肠鸣音,体质消瘦者,可见腹壁上有明显的肠型或肠蠕动波,如果腹痛较为剧烈,转为持续性的剧烈的腹痛时,则应该警惕绞窄性肠梗阻的出现,患者一般呕吐出现的较少、较迟,呕吐物可呈粪样物质,但患者常有明显的腹胀,可见全腹有明显的隆起,待完全性肠梗阻发生后,患者多停止肛门排气、排便,这时应立即进行手术治疗,解除肠道梗阻,临床上根据患者病情的需要,一般做部分肠切除吻合术或者是单纯肠造瘘手术,以解除肠道梗阻。

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