小儿脑瘫偏瘫姿势

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医生主讲实录

有的患儿静卧时即表现明显的异常姿势,有的患儿则在运动时表现出明显的姿势异常。静止时姿势异常包括紧张性的颈反射姿势,角弓反射姿势。运动时姿势异常包括舞蹈样手足徐动以及扭转痉挛,痉挛性截瘫步态,小脑共济失调步态等。

紧张性颈反射姿势是头部位置变动时,影响四肢肌张力的变化,分为对称性紧张性颈反射姿势与非对称性紧张性颈反射姿势。

非对称性紧张性颈反射姿势在新生儿出生后一周左右出现,二到三个月成优势,以后上位中枢的控制而逐渐消失,在生后三个月仍然持续存在,则为异常。

对称性紧张性颈反射姿势,出生后六个月能存在则为异常。

偏瘫姿势,患儿常表现为一侧的肢体运动,而另一侧肢体的废用,所用肢体有明显的不对称。

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