对出血程度的评估和周围循环状态的判断是治疗和抢救上消化道出血的重要措施,成人每日消化道出血大于5ml,粪便潜血为阳性。如果每日出血量超过50ml可以出现黑便,胃内积血量大于250ml可以引起呕血,一次出血量小于400ml时,因轻度血容量减少可有组织液或者脾脏贮血而补充,多不引起全身症状。如果出血量大于400ml,可以出现头晕、心悸、乏力、出汗等症状。
短时间内出血量大于1000ml,可以表现为休克的症状,当出现体位性低血压,如早期循环血容量不足的表现,表现是表明患者严重的大出血,随时可能出现休克。