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• bnp高一定是心衰吗

  BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15901次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2507次

• 肌酐高一定是肾衰竭吗
  肌酐高不一定是肾衰竭，虽然肌酐是反映肾脏功能的指标，但是肌酐升高的原因是很多的，只有肌酐升高到一定的值以后才能够判断肾衰竭，也就是肌酐升高越高，代表肾脏功能受损越严重。比如当患者是急性肾脏疾病，引起肌酐升高需要达到353.6umol/L才能够说明是急性肾衰竭。而如果是慢性肾脏疾病，肌酐一般需要达到178umol/L才能说明是慢性肾衰竭。所以对于轻度肌酐升高，一定要分析原因，如果是明显的肌酐升高，达到肾衰竭的程度，是需要进行透析治疗和药物治疗的。
  语音时长 01:13”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-03-22 4415次

• 尿蛋白高一定是肾病吗
  在临床上如果患者尿常规检查提示尿蛋白升高，此时患者并不一定就是肾病。因为有一些正常人在剧烈活动，脱水，发热，精神刺激，应激等情况时可能会导致患者的肾脏处于相对缺血状态，在这个时候患者可能会出现一些生理性蛋白尿。在这个时候患者肾脏是没有器质性病变的，在这个时候不考虑患者是由于肾病所导致的蛋白尿。还有一些患者可以在直立位时出现蛋白尿阳性，患者在卧位时有可能就会出现尿蛋白转阴，患者可能会出现直立性蛋白尿。患者的肾脏在这个时候也不存在器质性病变。然而对于大部分的尿蛋白升高的患者都有可能是存在肾脏疾病，建议患者必要时应当进行肾脏活检病理学检查来进行确诊，从而可以指导患者在临床上采取更加正确、积极的治疗方案来进行治疗，从而有助于改善患者预后。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-17 6380次

• 肌酐高一定是尿毒症吗
  病情分析：肌酐高不一定是尿毒症。由于肌酐单一指标无法很好的评判肾脏功能，所以目前通常应用各种公式计算肾小球滤过率来判断患者是否处于尿毒症期，比较常用的是MDRD公式，如果肾小球滤过率小于15毫升每分钟属于尿毒症。意见建议：肌酐升高的患者平时饮食上需要注意低盐低脂优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。蛋白摄入量根据肌酐情况定，维持在0.6~1.0克每公斤体重每天。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-16 2101次

• 肌酐高一定是肾衰竭吗
  病情分析：肌酐升高不一定是肾衰竭，尤其是肌酐轻度升高。一些生理情况，比如剧烈运动，感冒发烧，大量进食高蛋白类食物，可以导致肌酐一过性升高，同时有些肌肉比较发达的人，尤其是进行健身的人，肌酐也可以轻度升高。除此之外，过度进食肌酸等保健品的患者可以出现肌酐中重度升高，但是肾功能正常。意见建议：建议肌酐升高的患者在充分休息，避免剧烈运动，避开感冒发烧的情况下，清淡饮食三天，再次进行肾功能检查，以排除生理性的肌酐升高。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-01-27 901次

• 肌酐高一定是肾出现问题了吗
  肌酐高不一定是肾出现问题了，可能是生理性因素，也可能慢性肾脏病引起，此时是肾出现问题了。1、生理性原因：如果进食大量肉类而且进行剧烈运动就可能会导致肌酐高，一般适当休息，调整饮食习惯，就可以恢复，此时不是肾出现问题了。2、慢性肾脏病：患者一般会出现少尿、水肿、高血压、贫血等症状，此时进行肾功能检查就
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-15 884次

• 24H尿0.21，血肌酐211一定是肾病吗
  24H尿0.21umol/l，血肌酐211umol/l不一定是肾病。24H尿0.21umol/l，血肌酐211umol/l指的是体内血肌酐升高的一种情况，有可能是外源性蛋白质摄入过多引起的，会导致肾脏排泄功能出现障碍，不一定都是肾病引起的。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-09-21 134次