急性咖啡中毒时会表现为神经过敏、焦虑、躁动不安、呼吸加快、肌肉抽搐、心动过速、失眠、耳鸣等症状。有时也会出现过敏症状,如出现咽喉肿痛、面色苍白、发绀、皮肤瘙痒或荨麻疹的症状。治疗时应停止咖啡物质的摄入,立即进行催吐、洗胃、导泻。
对症治疗,如进行解痉即时的控制心律失常、维持水电解平衡、纠正酸中毒的情况,同时抑酸护胃等治疗。
症状还有烦躁、紧张、刺激感、失眠、面红、多尿和消化道不适。有些人在每日服用250毫克以下就会有这种症状,每天多于一克可以导致痉挛。咖啡因中毒症状有些类似恐慌症和广泛焦虑症,192毫克每千克体重或对普通成年人来说,72杯咖啡就可能导致半数人死亡了。