手外伤中手部骨折和脱位的治疗

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医生主讲实录

治疗的最终目的是恢复手的运动功能,治疗原则包括骨折准确复位,有效固定,早期康复锻炼,掌指骨骨折及关节脱位多为开放性损伤,而腕舟骨骨折和月骨脱位多为闭合型损伤,对于开放性的骨折脱位,无论伤口情况和损伤的严重程度如何,均应立即复位,同时修复撕裂的关节囊、韧带。

常用的手部骨折固定方式有:微型钢板螺钉,微型外固定支架等,闭合无明显移位骨折和经复位将稳定骨折,可采用非手术治疗,末节指骨骨折,多无明显移位一般不需要内固定,末节指骨远端的粉碎性骨折,可视为软组织损伤处理,如有甲下血肿,可在指甲上刺孔引流,达到减压和止痛的目的。

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